正文
另一方面,高剂量的IL-10可增强CD8+T细胞的增殖及其细胞毒性活性。某些炎性细胞因子和条件可能会促进组织损伤和肿瘤发生,IL-10可以抑制这些炎症状态,从而防止随后的肿瘤发生。最近的研究表明,基于西妥昔单抗的IL-10融合蛋白(CmAb-IL10)通过阻止树突状细胞介导的肿瘤浸润性CD8+T细胞凋亡,显示出强大的抗肿瘤作用。CmAb-IL10与免疫检查点阻断剂的联合应用显示,晚期肿瘤小鼠的抗肿瘤免疫力得到明显改善。因此,有必要根据具体癌症类型和患者亚群的具体情况,通过抑制或促进IL-10通路来评估潜在的治疗干预。
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二、
TGF-β
TGF-β作为一种免疫抑制细胞因子,通过不同的机制对免疫应答产生广泛的抑制作用。TGF-β降低Th1、Th2细胞和细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的分化和功能,所有这些都提供重要的抗肿瘤反应。此外,TGF-β还通过调节Treg细胞的数量和功能,增强免疫耐受和肿瘤逃避。TGF-β通过抑制或刺激细胞增殖来调节免疫细胞的命运,从而影响胸腺和外周T细胞的发育。
TGF-β在TME中起着双重作用,这是由于肿瘤发展的不同阶段和基因改变背景决定的。在早期肿瘤中,TGF-β途径可诱导细胞凋亡并抑制包括癌细胞在内的细胞增殖。矛盾的是,在晚期,它通过调节基因组不稳定性、EMT、新生血管生成、免疫逃避和转移,具有促肿瘤作用。当促肿瘤功能压倒细胞中TGF-β信号的抗肿瘤作用时,它将以一致的方式作为肿瘤促进剂发挥作用。
尽管有许多因素增加了TGF-β信号转导的复杂性,但在肿瘤治疗中TGF-β信号靶向药物显示出了强大的活性。这些特异性或非特异性药物包括靶向TGF-β受体的小分子、反义寡核苷酸、疫苗、中和抗体以及受体IgG-Fc融合蛋白。
Galunsertib
(
LY2157299
)是第一个进入临床试验的小分子阻断剂,它抑制TGF-βRI激酶。
在一项1/2期临床试验中,与安慰剂吉西他滨相比,Galunisertib联合吉西他滨治疗PAC患者的OS明显改善。
TEW-7197
是另一种TGF-βRI激酶抑制剂。
GC-1008
(
fresolimumab
)是一种能中和TGF-β所有亚型的人源单克隆抗体。