北京“4+7”续约定调，宁夏4月20日执行第二批国采（微信文章未删减版）

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国家集采正稳步推进落实，目前，全国已有20省市第二批集采落地，10省市续标4+7。其中宁夏明确4月20日正式执行第二批集采结果，安徽开展信息申报工作，北京明确续标价格不得高于联盟地区中选价。

宁夏：4月20日正式执行第二批国采结果

3月23日，宁夏自治区医保局等五部分联合发布《关于开展第二批国家组织药品集中采购和使用工作的通知》，明确4月20日正式执行中标结果。

机构范围：全区所有公立医疗机构和军队医疗机构全部参加，医保定点社会办医疗结构和医保定点零售药店自愿参加

采购周期：采购周期内采购协议一年一签

约定采购量：各医疗结构和医保定点零售药店确认上报的2018年采购量的50%-80%作为首年采购任务量。对提前完成约定采购量的，仍应以中选价进行供应

医保定点零售药店参与集采的，允许在中选价格基础上适当加价，鼓励其按中选价销售

医保基金预付：五市经办机构签订协议15个工作日内按约定采购量总额的50%预付，在采购周期第7个月前完成全额预付。

公立和军队医疗机构分别在采购周期第3、6、9和最后一个月按采购总金额的10%、20%、30%、40%归还预付款，有能力的医疗结构可在第6个月一次性全额归医保预付款。

调整非中选药品价格

实施步骤：

北京“4+7”续标：续约价格不高于联盟地区中选药品价格水平

2月23日，北京发布通知，对“4+7”试点范围内药品开展续约工作，明确续约价格即为新的中选价格，原则上续约价格不高于联盟地区中选药品价格水平。续约年采购任务量原则上不低于首年任务量，并参照历史用量和增长率制定。

续约规则：

在此基础上，对联盟地区带量采购入围企业3家（含）以上的药品，如原中选药品同意降至不高于联盟地区最低价的，可以直接续约2年。
原中选药品不同意直接续约的，医疗机构将从联盟地区中选结果中选择1个中选药品，作为本单位供应药品。如原中选药品接受不高于扩围中选最高价的，也可纳入医疗机构选择范围。全市汇总后，医疗机构分别与接受价格的企业分包带量签约1年；不接受价格的企业的任务量自动转给其他签约企业中的最低价企业。

具体时间安排：

3月26日，启动医疗机构与企业双向选择。对于原中选药品未能直接续约的药品，启动医疗机构网上遴选工作（另行通知）。汇总各医疗机构遴选结果和各企业计划任务量，与相关企业确认签约价格。

此外，考虑到北京市仍处于重大突发公共卫生事件一级响应期间，且本市“4+7”试点首年采购周期于2020年3月23日到期，决定将“4+7”试点采购周期延期，与第二批国家集采同步执行（时间另行通知）。延期期间药品集中采购和使用工作仍执行原有政策。

【国家集采品种全国落地情况汇编】

目前发文落实第二批国采的省市有20个，其中海南（正式稿）、宁夏（正式稿）、贵州（征求意见稿）、甘肃（征求意见稿）、河北（流传）5省发布实施方案，20省已开展中选药品信息申报或相关挂网工作。

而对于4+7集采试点到期后续标问题，发布通知的城市有10个：

关于集采扩围落实情况，发文的有：

（来源：医药云端工作室编辑：安诺影）

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