2017 年 6 月 JCO 在线肿瘤研究进展速递

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胃肠道肿瘤

阿司匹林和其他非甾体类抗炎药（NSAID）在结直肠癌（CRC）患者中使用时机和肿瘤标志物及生存的关系： 2419 名患者，中位随访 10.8 年，仅诊断后使用阿司匹林患者具有更好的 OS 和 CRC 特异性生存。诊断后使用 NSAID 改善生存仅限于 KRAS 野生型肿瘤，对 KRAS 突变型肿瘤无作用。

HELOISE，对比标准治疗和高剂量曲妥珠单抗联合化疗一线治疗 HER-2 阳性转移性胃癌或胃食管结合部腺癌的 IIIb 期研究： 248 名患者入组，1:1 随机接受顺铂+卡培他滨联合标准剂量曲妥珠（负荷量 8 mg/kg，6 mg/kg 维持）或高剂量曲妥珠（负荷量 8 mg/kg，10 mg/kg 维持）治疗。中位 OS 分别是 12.5 个月对比 10.6 个月，安全性类似。高剂量曲妥珠单抗未增加疗效。

泌尿系肿瘤

骨转移前列腺癌患者对治疗的 PET/CT 反应的定量分析： 56 名去势抵抗伴骨转移的前列腺癌患者，基线及 3 周期化疗或雄激素受体抑制剂治疗后行 PET/CT 检查，发现功能性负荷（总 SUV）是最强的 PFS 预测因子。

TAXYNERGY，转移性去势抵抗前列腺癌患者多西他赛和卡巴他赛早期转换的随机非对照 II 期研究： 63 名患者 2:1 随机分为多西他赛或卡巴他赛组，54.1% 患者具有 ≥ 30% PSA 降低未转换，24.6% 没达到 ≥ 30% PSA 降低的患者换药，21.3% 患者终止治疗。转换的患者 46.7% 后续达到 ≥ 50% 的 PSA 降低。早期转换策略和改善的 PSA 反应率相关。

肿瘤外科

直肠癌多学科治疗后复发解救手术对生存的影响： 纳入 735 名局部进展期术前化放疗后全系膜直肠切除患者，最常见复发部位是肺，之后是肝，单纯肝脏复发时间（11.2 个月）短于单纯肺复发时间（18.2 个月）和局部区域复发时间（24.7 个月）。57% 单部位复发患者进行解救手术，行手术的单纯肺和肝复发患者的复发后生存时间更长，而单纯局部区域复发患者生存期未延长。

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