用医学的视角读三国：刘备的“帝王之相”趣聊

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那么，“双手过膝”是哪些疾病的表现呢？这是性腺功能减退性巨人症的一种症状。常见于脑垂体或丘脑下部功能减退症、无睾症、睾丸发育不全症等疾病。其原因是病人在骨骺软骨闭合之前，由于发生性腺功能减退，或因性腺功能低下，以至骨骺生长过长。其特征是：病人身材过高，四肢细长，且不成正常比例，其指距大于身长，站立时中指尖可以超过大腿外侧的终点，甚至到达膝盖，生殖器不发育，第二性征缺如等等症状。

但是，刘备的身高只有七尺五寸，折算成现代的长度为1.72米，并不过高；且生有儿子“刘阿斗”，说明性腺功能也正常。因此，刘备不可能患有性腺功能减退性巨人症。小说中描写刘备“双手过膝”，只不过是作者罗贯中受“相面”封建迷信思想影响的结果。

刘备帝王之相的另一个特征是“两耳垂肩”。我们在参观寺庙里的菩萨塑像时，会发现他们的耳朵几乎和刘备的一样，都是又大又长，二耳垂肩。这些“大命之人”的外貌特征是依据“耳长而耸者禄”的相面理论而产生的。

据《世界之最》杂志记载，我国夏代有个叫“务先”的人也两耳垂肩，他“耳长七寸”，折合成现代的尺寸有12厘米左右。但他并没有因“两耳垂肩”的帝王相，而富贵发达，却是一个再也普通不过的老百姓。不论刘备，还是务先，他们都比不上今天现实世界中的长耳人。在印度尼西亚的波洛尼亚岛上，有一个卡拉比族的部落，是世界上有最长耳朵的人群。据测量，岛上有个人的耳朵竟长达24厘米，是世界上耳朵最长的人。这个部族的人在互相调情或开玩笑时，爱说的第一句话就是“我的耳朵最长”。老人们也愿意把自己的女儿嫁给耳朵最长的男子汉。他们倒并不认为耳朵越长、越有富贵的福份，而是认为耳朵越长越漂亮。

祖国医学对耳朵的大小、色泽有着精辟的论说，认为“肾开窍于耳”，耳朵和全身健康状况有密切关系。耳朵大，肉厚润泽，是形盛的表现，说明先天肾阴充足；耳薄小而干枯，则是形亏的表现，说明先天肾阴不足；耳肿起，是邪气实的表现；耳瘦削则是正气虚的表现。因此，祖国医学把观察耳朵的外形变化视为医生诊病不可忽视的一部分。但耳朵的大小，并不能显示一个人的命运好坏。

现代医学中兴起了一种新的外科手术——整容术，它可以根据人们的要求改变一个人的容貌，变单眼皮为双眼皮，变低鼻梁为高鼻梁，使一个原来丑陋的人变得美丽，原来畸形的人变得端庄。如果真像相面先生所说，相貌可以决定人的命运的话，那么，我们为了求得一个好命运，岂不是只要吃点皮肉之苦，请医生整出个“富贵相”就行了吗？可见，假如我们今天还相信“相面”这种迷信，那就显得太无知可笑了。

文 | 医谷 二军大

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