这个女孩间断腹痛1个月，你可知为何？

放射沙龙 · 公众号 · 医学 · 2017-08-03 18:03

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病例资料： 患者女，19岁，主因“间断腹痛1个月，加重2d”于2016年9月19日入院。患者1个月前无明显诱因出现腹痛，自诉疼痛位置不定，主要为右下腹及脐周胀痛，偶伴恶心，无呕吐，于卫生部中日友好医院门诊就诊，完善腹部超声未见明显异常，妇科超声提示少量盆腔积液，予对症处理，腹痛症状间断缓解。2d前腹痛症状加重，为阵发性脐周疼痛，伴恶心，无呕吐，伴发热，Tmax 37.8℃，1d前未再排气排便，故来我院急诊就诊。

既往史： 反流性食管炎病史6年余，未规律服药；1月余前化验提示贫血，血色素78 g/L，考虑缺铁性贫血；月经史：初潮16岁，月经不规律，周期40～60d，每次持续6～7d，末次月经2016年9月1日。来诊查体：T 36.5℃，HR 112次/min，R 19次/min，BP 116/67 mmHg。神志清楚，急性病容。心肺查体无特殊。腹肌紧张，右下腹及脐周轻压痛，肠鸣音6次/min。双下肢不肿。初步印象：腹痛待查。