阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的麻醉管理（微信文章未删减版）

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive sleep apnea syndrome，OSAS）是以睡眠期间反复发作性口鼻气流消失，每次持续时间≥10s ，且伴有呼吸动作为特征的一种疾病。在该疾病状态下，患者在睡眠及麻醉期间会出现咽部肌肉过度抑制，导致呼吸功能受损，表现为周期性部分或完全性上呼吸道梗阻，并伴有低氧。

AHI(Apnea-hypopnea index):呼吸暂停低通气指数是指睡眠时平均每小时出现呼吸暂停与低通气次数之和(AHI=每小时呼吸暂停次数+低通气次数)。呼吸暂停是指气流暂停10s，而低通气是指气流强度减少30%以上，持续超过10s,伴氧饱和度下降≥4%。

其诊断标准为过夜的多导睡眠仪监测（PSG）是诊断性检测OSA的金标准。（心电图、呼吸图、眼动图、脑电图及肌电图)。另外，美国睡眠医学学会(AASM)提出的OSA的诊断标准是AHI≥15，或AHI≥5并伴有症状如白天嗜睡，大声打鼾或观察到睡眠时气道梗塞。

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作者：王秀丽

编辑：吕雪莉

审核：刘苏

转自：徐医附院麻醉科

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