学龄期儿童出现腿痛，您该怎么办？

当您哄宝宝睡觉的时候，有没有听过宝贝们“腿疼”的诉求呢？有时揉一揉宝宝就睡了，可是过几天，腿又在晚上痛了起来。

今天我们就来聊聊宝宝睡觉前的绊脚石——小儿生长痛。

生长痛多发生在学龄前儿童身上，年龄段多在3~12岁，男孩多于女孩。发作多呈间歇性、阵发性，通常一周发生1~2次。病程最短2个月，最长1年半左右。

常见的疼痛部位在下肢，关节以外的肌肉处。最常见的发生部位在膝盖、小腿和大腿的前面，偶尔会在腹股沟区；多为单侧疼痛，也可见双侧疼痛；疼痛的部位不会有红肿或发热的现象。

生长痛最大的特点就是，疼痛几乎都在晚上发生。

其实也不是孩子在白天就不“生长”，就不会“痛”，只是白天孩子活动量相对较大，气血运行相对通畅，通则不痛，所以白天就没有特别的不适症状，也就不会引起孩子的反应了。

生长痛的诊断没有特定的阳性指标，为排他性诊断，所以需要我们理性就医，分清生长痛与其他疾病引起的下肢疼痛的区别。待排除其他疾病导致的疼痛后，并且符合上文中的小儿生长痛的特点，才可以判断此种疼痛为“生长痛”。

而如果疼痛表现为持续性的，就需要引起家长的重视：

●若出现疼痛时，有跌打、撞伤的外伤史，需要考虑是否有骨折的可能，需要到骨科就诊。

●若出现疼痛时，孩子出现流鼻血、体重下降、无诱因性发热，则需要到血液科就诊，排除血液病的可能。

●若出现疼痛时，还伴有疼痛的部位皮肤红肿，皮温升高，则需要就诊于风湿免疫科。

中医学中并无生长痛这一病名，按其症状特征应属于痹证的范畴，结合小儿生理特点来分析生长痛，其实更像一种阶段性的症状，而非一种特定的病症。

生长痛的发生阶段为学龄期儿童，此阶段的小儿生长旺盛，好玩好动，如果气血不足，运行不畅，筋脉失养，就会出现“不通则痛”的系列症状。

小儿生长痛是一种生理性疼痛，不会影响孩子的正常发育，随着孩子的年龄增长，生长发育，疼痛可自行缓解，更不会留下后遗症，家长需要做的是：

●儿童处于生长痛阶段时，家长需要多让孩子休息，安抚孩子不安的情绪。可以结合绘本、故事等形式，教导孩子：“这是小宝宝要变成大孩子的一种表现”，这个阶段的孩子接受能力都是很强的，多多沟通，更有助于建立孩子坚强、自信的性格。

●晚上睡觉前可以用热水给孩子泡泡脚，热敷揉捏小腿，泡脚时可以按揉足三里穴，以激发阳气，1~3分钟即可，无需按揉时间过长；每周也可以煲一碗木瓜薏米粥，可以舒缓筋脉拘挛，化湿和中。

木瓜薏米粥，薏米就是大家熟悉的薏苡仁，而木瓜却不是大家知道的水果木瓜。

●中医认为造成小儿生长痛的原因当为禀赋不足证，可为先天禀赋不足，也可为后天调养失当造成的后天不足。

小儿先天禀赋不足，肾为先天之本，主骨生髓，若肾精不足，骨失所养，可出现下肢疼痛，以膝踝部疼痛为主；脾胃功能失调，脾为后天之本，气血生化之源，骨骼肌肉失去濡养，亦可引起下肢关节处和小腿肌肉疼痛。

可适当服用小儿龙牡壮骨颗粒，以强筋健骨，和胃健脾。

龙牡壮骨颗粒的组成：党参、黄芪、山麦冬、醋龟甲、炒白术、山药、醋南五味子、龙骨、煅牡蛎、茯苓、大枣、甘草、炒鸡内金、维生素D2、乳酸钙、葡萄糖酸钙。

此药为中西医结合制剂，既有西医机制下的补钙成分维生素和复合钙，又有中医机制下的配伍组分，具有益气健脾，和胃消食，止汗敛津的功效，可以强健筋骨，以补小儿不足之象。

雄鹰想要学会飞翔，就需要冲破对悬崖的恐惧。宝宝的成长同样需要面对那些成长的“痛”，无需担心，因为这也是成长的标志。

文章|香薷

编辑|香薷

漫画|八岁