ICU时长减30%！心胸术后引流迎来“主动时代”

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（ Enhanced Recovery After Surgery, ERAS ）理念在全球范围内得到了广泛推广和应用。

ERAS计划通过优化围手术期管理流程，减少术后并发症的发生，缩短住院时间，降低医疗费用。

在心脏手术后， 胸管 的使用是常规操作，其主要目的是 引流胸腔内的液体和气体，防止积液或积气引发的并发症。

然而， 传统胸管在使用过程中常常面临堵塞的问题 ，导致引流不畅，进而引发滞留血（ Retained Blood Syndrome, RBS）等一系列并发症，如术后心房颤动（Post-Operative Atrial Fibrillation, POAF）、胸腔积液和心包积液等。这些问题不仅延长了患者的住院时间，还增加了医疗资源的消耗和治疗成本。

为了克服传统胸管的局限性， ClearFlow公司开发了一种名为PleuraFlow的主动清除装置（Active Clearance Technology, ACT）。该装置通过主动清除胸管内的血凝块，保持胸管通畅，从而有效减少滞留血的发生。

目前，PleuraFlow系统已在多项临床试验中显示出 显著降低胸管堵塞率和减少术后并发症 的效果。

# 产品介绍

已获批 FDA的 PleuraFlow 主动清除技术 （ACT） 用于 ICU，以帮助维持胸管通畅。

ACT 系统相较传统疏通导管的方法相比有几个优势：相较于剥离和挤压的方法仅能使导管皮上部分通畅，ACT 系统则 可清除全部位置导管的血凝快 。而相较于 Fogarty 球囊导管的开放抽吸，ACT 系统 可维持引流的无菌环 境。

ACT 系统也存在潜在的缺陷：首先是临床应用中，该系统的应用需要占用更大的医护资源方能获得更大的收益。其次，由于该系统中的导丝为金属成分，故为防止导管于体内打结，引流限于前胸壁下等相对平直的体位进行。

PleuraFlow 系统 可主动去除胸管内形成的血凝块 ，以防止或最大限度地减少胸管阻塞 ，并 帮助确保从手术部位有效排出血液和液体 。这个过程降低了血液滞留的风险，这与手术并发症、资源利用甚至更长的住院时间有关。

# 临床试验数据

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