主要观点总结
本文讲述了卵巢早衰这一病症的情况,介绍了一些年轻患者如袁媛和刘乐的确诊经历、生活影响和心理变化。强调了卵巢早衰并非不可逆,也并非意味着无法怀孕,呼吁患者要调整心态,积极治疗,同时也提醒患者注意生活习惯和压力的调节。
关键观点总结
关键观点1: 年轻卵巢早衰患者增多
近年来,30岁以前被确诊卵巢早衰的患者数量在增加,但整体看来这个年龄段的患者占卵巢早衰患者的比例还未很高。
关键观点2: 卵巢早衰的症状和影响
卵巢早衰的主要症状包括月经不规律、闭经、体力下降、精神状态不稳等。此外,卵巢早衰会对患者的心理、工作、家庭关系等产生不良影响。
关键观点3: 卵巢早衰的治疗和怀孕概率
卵巢早衰并非不可逆,通过治疗仍有可能恢复排卵。怀孕也并非不可能,只要密切监测排卵时间,调整好心态和身体状态,仍有可能成功怀孕。
关键观点4: 卵巢早衰患者的心理调适
卵巢早衰患者会面临很大的心理压力,需要家人和社会的理解和支持。患者自身也要调整心态,积极面对,不要过分焦虑和内疚。
关键观点5: 卵巢早衰与生活方式的关系
专家认为,卵巢早衰与现在的年轻人的饮食结构以及生活压力有关。因此,保持良好的生活习惯和心态,减轻压力,是预防卵巢早衰的重要措施。
正文
那时袁媛也去当地的妇幼保健院检查过,医生和她说只是月经混乱,吃点黄体酮就行。可吃了几周还是无济于事。
直到2018年5月,26岁的她在熟人的建议下来到了这家卫生院,先后检查了性激素6项和AMH值(即抗缪勒管激素,是衡量卵巢储备功能的指标),指标都非常差,
甚至AMH只有0.01——成年女性正常范围应该在2 ~ 6.8 ng/mL之间,数值越低,代表卵巢功能越差。
医生并没有解释这是一个什么样的疾病,只告诉她可能生不了孩子,并企图安慰她,说自己的同学曾失去孩子,“现在两个人过的也挺好的”。并告诉她说现在还有卵泡,应该有怀孕的机会。“可能医生觉得我比较年轻,不想说太多比较严重的话,怕打击到我。”袁媛想。
医生给她开了芬吗通和补佳乐,用来补充雌激素。但袁媛吃了几次就开始抗拒,她担心长胖,而且每次服用都恶心、想吐。2019年,她自行停掉激素药,试图用中药改善自己的情况,但同样无济于事,最长时间,
她曾三个月没来月经,并出现了耳鸣,入睡困难和潮热的症状。
27岁的袁媛又去了那家卫生院,这一次,
医生直接给她诊断卵巢早衰,并建议袁媛如果要生孩子就早点生,否则卵巢的状况会越来越差。
卵巢早衰,即“早发性卵巢功能不全”,指的是女性在40岁之前卵巢提前出现功能衰退。
除了性激素水平和AMH值,临床症状也是诊断卵巢早衰的重要指标。而三个月以上不来月经,就是典型的症状。
但事实上,很少有女生会把不来月经当作某种疾病的表现。
在她们看来,没来月经多是因为压力大所致。
现年35岁的刘乐就是如此。2022年春节,她发现经量骤减,每次只有几滴,周期也从30天变成了40天。而之前,她的月经量大到白天都要用330长度的夜用卫生巾。一开始她并没当成一回事,毕竟自己之前只要工作压力大,月经就会不正常,出现短暂性地不规律。
直到半年后,一位想要二胎的同事说要去看中医,同样有二胎计划的刘乐跟着一起去了。俩人挂了一个妇科专家号,查了性腺六项和AMH。结果出来后,
看上去至少60岁的老中医看着刘乐的指标,语重心长地说,“你现在的激素水平还不如我。”
但刘乐并没放在心上,觉得都是可逆的,“我还年轻,只要回去补一补,吃点药就好了。”医生给刘乐开了瓶定坤丸,让她看看效果如何。
但刘乐出现了和袁媛一样的情况。
先是月经量变得越来越少,直到2023年7月,刘乐停经了。紧接着,是一系列生理上的不适——腰酸背痛,腿也没劲儿,感觉自己每天都像在背着一个乌龟壳一样。
停经的第四个月,刘乐忍不了了,她在当地挂了个西医号,医生给她开了盒芬吗通,说可以先吃上一个月,通过药物帮助她补充雌孕激素,调节月经。
那天回家,刘乐上网查了些芬吗通的资料,得知这款药物可能要吃到45岁(正常女性绝经范畴的最小年龄),
她不信,觉得自己“还年轻,还有希望”。
看到网友推荐了一位北京擅长治疗女性生殖内分泌闭经的中医妇科专家,决定去北京试试。
在北京,刘乐第一次被“判刑”为卵巢早衰。
医生说有些人是遗传造成的,有些人是不可控因素,如精神刺激,自身免疫性疾病导致等,
同时告诉刘乐,这病是不可逆的,刘乐不信,但医生劝她,“已经无力回天了,别再浪费钱了。”
刘乐只能乖乖回家吃芬吗通。但她还是冥冥之中抱有一丝希望,“没从心理上完全接受这个事实,因为觉得自己太年轻了。”
确实,
几乎每个年轻人在确诊卵巢早衰的第一时间都是质疑,
“这不是40多岁才得的病吗?”“月经不规律难道不是很正常的事吗?”
甚至在听到“卵巢早衰”四个字时,会因为无法接受而生气,愤怒。北京协和医院妇产科的住院医师诗琪告诉“后浪研究所”,
自己所在的门诊就曾遇到过因无法接受自己被诊断卵巢早衰,而把科室进行投诉的患者。
被激素控制的日常