一、CR图像质量控制
CR伪影
CR影像上的伪影可以产生于硬件（如X线系统、滤线栅、阅读装置、成像板）、软件（比如假信号、算法）、成像体（比如摆位、运动等）诸多因素。
1．硬件伪影 主要产生于成像板、影像阅读仪、硬拷贝打印机或冲洗机。这些伪影可以通过对成像板的清洁和（或）擦除而容易校正。
1) IP污物沾染造成的伪影：通常使用脱脂棉纱和镜头清洁器
2) IP保养不当造成的伪影：表现有散在斑点状伪影，形似霉斑。
3) IP裂隙造成的伪影：通常IP分刚性板与柔性板两种。这些裂隙一旦产生对于此IP来讲将是不可逆转。在照片上将是线性透明影，或梭形透明影。刚性板可避免此类伪影的出现。
4)阅读器机械故障造成的伪影：这种损伤无法恢复，只能淘汰成像板。
5) IP边角分层所致伪影：可分为暗盒型与无暗盒型，对于暗盒型会出现此类伪影。摄影技师在对IP清洗时借用指甲取出，久而久之致使IP四个角出现分层现象，增加了IP的厚度。
6)摄影条件偏低所致伪影：噪声量与X线检测器(IP)检测到的X线量成反比。因此，相应地与入射的X线量成反比。即入射的(检测到的)X线剂量越大，X线量子噪声越小。
在摄影实践中曝光条件不能太低，否则经处理过的图像可见斑点状噪声伪影。解决的方法就是加大X线摄影条件，一般认为使用感蓝屏／感蓝片的摄影条件或稍大较妥。
7)摄影条件偏高所致伪影：后散射可造成伪影。在暗盒后背部加一层铅箔可以消除这些伪影。沿上腹部一侧的黑线是由透过暗盒背部的后散射造成的。摄影技师应该在可能的情况下校准曝光野，要尽可能地使用最佳摄影条件以减少后散射。
另外，当X线摄影条件过高而擦除能量或时间不够时，在第二次摄影时X线剂量偏低时，会同时读出IP上原有储存较强的信息而显示为重叠影像，有时把它称为“记忆伪影”。如：胸部CR照片中有股骨重叠影。这就要求技师摄影条件的规范化。实际上，降低记忆伪影的产生，就要控制数字影像系统两次曝光的时间延迟以及前后两次曝光量的差异，还要着重考虑用高强度和长时间的可见光来擦除过度曝光的IP。
8)紫外线、X线的散射线所致伪影：由于暗盒在X线机房内受散射线照射所致。机房内不得放置任何暗盒。IP不仅对X线敏感，对其他形式的电磁波如：紫外线、γ射线、α射线、β射线以及电子射线也敏感，也可受到来自建筑物墙壁和固定物、天然放射元素、宇宙放射线和IP自身所含有的微量放射元素的影响。事实上，一个擦除完全的IP，若存放很久时间，也将会积蓄外来射线的能量，并以影像的形式被CR系统所阅读，只不过表现为一种黑斑点阴影。这些斑点的数量受时间因素的影响较大，从这一点看，若长期存放的IP，尽量给予屏蔽，在使用前最好进行一次强光擦除。
9)成像板老化造成的伪影。
2．CR信息转换的伪影 CR信息转换部分主要由激光扫描器、光电倍增管和A/D转换器组成。
1)激光扫描操作不当产生的伪影：在IP扫描过程中，无意触碰了阅读器的前进／暂停／反向键，致使IP在扫描过程中出现暂停，然后再继续扫描的结果。原因是在前一张IP还未扫描完毕便将后一张IP放入阅读器中，待发现后立即按前进／暂停／反向键，这样一来保住了后一幅图像，却导致前一幅影像的失误。此2类影像一旦产生将无法挽回。因此，要求在工作中严谨、踏实，无关人员不要进入计算机房，建立计算机操作室的规章制度。
2)激光扫描灰层产生的伪影：解决的办法用纱布蘸取75%的酒精擦阅读器内部的辊轴，消除灰尘。为预防此类现象的发生，要建立阅读器定期保养制度。
3)辊轴紧密度不适造成的伪影。
4)阅读器擦洗未干造成的伪影：处理方法，待其干燥后再进行扫描，不要操之过急。
5)光电倍增管匹配伪影：由于PMT机械设置上的匹配不当，产生了条状伪影。此伪影属于机械结构设计原因，无法人为消除。
6)影像读取伪影：在图像中产生信号跃迁的断续伪影。
7)扫描装置灰尘伪影：应定期对读取装置进行保养，清理读取器内灰尘、异物以及激光器部件，确保机器正常运转。
3．软件伪影 处理菜单的不适当选择会导致直方图标准化、动态范围定标和输出照片密度的偏差，这些是软件伪影的主要原因。
4．物体伪影 如果调整不正确，模糊遮盖技术会使得被照体边缘出现“晕影”效果。暗盒后存在散射体时，后散射会导致明显的对比度下降，可能形成幻影。
5．照片伪影 激光胶片，灰雾、压痕、静电、由于化学药液或显／定影温度不合适造成的不正确冲洗、在激光打印机中胶片上下颠倒放置以及类似的失误，会导致照片伪影的形成。
6．其他伪影
1)激光打印机伪影 此类伪影在CR的软拷贝上没有，大都为竖条状伪影。打印机中的多棱镜引导激光横向扫描胶片，常见的伪影通常是由多棱镜上的灰尘引起的。这种伪影表现在照片上是垂直于打印机激光扫描线的一条白线。维护人员可以用骆驼毛透镜刷对镜面进行清洁。
2)洗片机产生的伪影
3)移动模糊伪影
4)操作者错误引起的伪影 CR暗盒要避开散射源、避开热、低湿度和包括散射线在内的任何电离辐射源。
