运动如何调节抗肿瘤免疫？

小药说药 · 公众号 · · 2025-04-05 07:58

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二、急性运动的免疫效果

在人类中，急性动态运动持续时间≥20–60 分钟在淋巴细胞中诱导双相反应。初始反应的特征是显著的淋巴细胞增多，主要影响NK细胞，其在血液中比基线水平增加数倍。反应最灵敏的NK细胞是成熟的KIR+或NKG2A−NK细胞。CD8+T细胞和γδT细胞分别增加约两倍和三倍。

急性运动优先动员CD8+T细胞和CD3+CD56+NK T样细胞的亚群，这些细胞表现出与分化增加相关的表面表型（KLRG1+、CD57+和CD28-）以及与抗肿瘤活性相关的基因表达；此外，还动员CD14+CD16+单核细胞。

运动过程中的淋巴细胞动员与运动强度成正比，是由血压升高和剪切力驱动的，这些压力和剪切力会导致血管和组织库（肺、肝和脾）的缩小，从而增加在外周循环主轴血流中流动的白细胞数量。动员主要通过肾上腺素刺激淋巴细胞表面的β2-肾上腺素能受体来促进，导致内皮分离和淋巴细胞再循环到血液中。运动和儿茶酚胺信号传导影响免疫细胞动员、再分配和功能的分子机制仍有待充分了解。

在运动后的恢复过程中，血淋巴细胞计数开始下降，最低点约为运动后 1-2 小时。低于运动前水平的短暂性淋巴细胞减少很常见，主要影响 NK 和 CD8+T 细胞，并逐渐恢复到基线水平。这种急性、短暂性淋巴细胞减少并不反映免疫抑制，而是可能发生在免疫监测改善的情况下。