总有人刚做过体检就查出癌症，我们是不是做了“假体检”

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事实上，血液检查、影像检查、体格检查都有自身的优势和“盲区”，即便是全身影像检查（PET-CT），也不可能查出身体内隐藏的所有“癌症信号”，对于那些葡萄糖代谢并不旺盛的肿瘤，诸如肾透明细胞癌、黏液性肿瘤、肺泡细胞癌等，PET-CT同样也会“失灵”。

我们不能因为身边发生的漏诊个案来质疑体检的价值，事实上体检对于捕捉身体异常信号、及时治疗干预具有积极作用。但同时我们也应清醒地认识到，体检项目不可能“一招鲜”，仅仅依靠一个或几个体检项目便能轻易发现“癌信号”也是过于理想化。

纵观现在市面上的诸多体检“菜单”，体检项目更多针对一些常见病的普筛，针对癌症体检的项目具有面广、项目多、收费贵等特点，作为普通民众应该有针对性地选择，只有这样才能提高癌症早筛的效率。

体检项目要做些“加减法”

肿瘤的发生具有遗传的内因和外界的诱因两部分组成。这也就给我们普通人选择“癌体检”项目提供了向导和思路。如今的体检“菜单”可根据个人需求做一些“加减法”，这道体检“数学题”，普通民众应该怎么去做？其实，大家可以从两个方面去把握破解这道题的“精髓”。

首先，筛查那些家族性遗传肿瘤。在肿瘤发生的高危因素中，直系家族遗传是重要致病因素，特别在乳腺癌、大肠癌中尤为突出。我们建议，女性特别是那些月经初潮早于12岁、绝经期大于55岁的民众，应该坚持在体检项目中加上乳腺体格检查和影像检查（B超或钼靶）；而那些有大肠癌家族史的患者，年龄大于40岁之后应该每年坚持做一次肠镜，及时发现息肉等癌前病变，第一时间把它消灭在萌芽里。

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