正文
,
，但如腹壁强度正常，则不致发生疝。
57
、凡士林纱布和碘伏纱布的用途是什么？及各自的禁忌证是什么？
凡士林纱布
，及纱布上浸润有凡士林。灭菌凡士林用于防止纱布与创面粘连
,
具有润滑、不粘伤口、促进肉芽生长、促进伤口愈合的作用。
碘伏纱布
，顾名思义及浸润了碘伏的纱布。
58
、阑尾炎术后
3
天伤口愈合好，问下一次换药是什么时候？换药时注意观察伤口什么？
下一次换药时间一般为七天注意观察伤口有无感染、切口周围皮肤有无红肿、脓液。
59
、消毒
2
％
碘酊消毒皮肤后，再用
75
％酒精脱碘需间隔的时间是多久？
20 秒。
60
、肱骨开放性骨折现场急救（三角巾）。
将三角巾折成约10-15CM中间对齐骨折线处与躯干固定，对侧腋下打结，屈肘90度，前悬吊于胸前！
61
、三腔两囊管，两囊管是通的怎样知道出血是否停止？放气的时候注意什么？
首次胃囊充气压迫可持续
24
小时，
24
小时后必须减压
15-30
分钟。减压前先服石蜡油
20ml
，
10
分钟后，将管向内略送入，使气囊与胃底黏膜分离，然后，去除止血钳，让气囊逐渐缓慢自行放气，抽吸胃管观察是否有活动出血，一旦发现活动出血，立即再行充气压迫。如无活动出血，
30
分钟后仍需再度充气压迫
12
小时，再喝石蜡油、放气减压，留管观察
24
小时，如出血，即可拔管。拔管前必须先喝石蜡油
20ml
，以防胃黏膜与气囊粘连，并将气囊内气体抽净，然后才能缓缓拔出。
62、头围长度
用软尺绕头颅一周，前面通过眉毛，后面通过枕部最突出的部位，即得出头围长度。
63
、插胃管
协助病人取半坐卧位，铺治疗巾，置弯盘于口角，清洁病人,选择通气顺利一侧鼻孔。取出胃管，测量胃管插入长度，成人插入长度为
45--55cm
，测量方法有以下两种：一是从前额发际至胸骨剑突的距离；二是由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离。
用石蜡油润滑胃管前段，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前段，沿沿选定的
鼻孔插入胃管，先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入，缓慢插入到咽喉部（
14
～
16cm
），嘱病人作吞咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进，直至预定长度。初步固定
胃管，检查胃管是否盘曲在口中。
64
、吸痰术，每次吸痰多长时间？间隔多长时间？上级医生反复提拉和旋转吸痰管的目的何在？是否所有患者都应提拉旋转吸痰管？是否每吸一次均应更换吸痰管？
一次吸痰时间不超过
15 s
，尤其是呼吸衰竭患者，较长时间的负压吸引，可引起缺氧、呼吸困难而窒息。如分泌物过多，一次吸不净，应再次行过度换气或深呼吸再吸引。吸痰间隔时间根据气管内分泌物多少，痰多者可
30min
一次，一般每
4h
吸痰一次。吸痰时戴无菌手套，每次吸痰用一根一次性吸痰管，先吸进气道内的痰液，再吸出口腔、鼻腔内的痰液及分泌物。
65
、呼吸运动
数呼吸时手按原位不动（以免转移患者注意力，而影响正确计数），观察胸或腹部的起伏次数；一呼一吸为
1
次，一般观察
30s
，将所得数乘2，危重患者气息微弱不易观察者，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉花纤维吹动情况计数，观察
1min
呼吸次数。
66
、粘贴胶布的方向是什么？
盖上无菌干纱布，以胶布粘贴固定，胶布粘贴方向应与肢体或躯体长轴垂直。倘创面广泛、渗液多，可加用棉垫，或关节部位胶布不易固定时须用绷带包扎。
67
、如何检查腹壁静脉呢？
正常情况下脐水平线以上的腹壁静脉自下向上经胸壁表脉和腋静脉而进入上腔静脉回流入心脏；脐水平线以下的腹壁静脉自上向下经大隐静脉流入下腔静脉回流入心脏。
正常人腹壁静脉一般不能看见，在较瘦或皮肤较白的人腹壁静脉常隐约可见。
门静脉阻塞引起门脉高压而形成侧枝循环时，曲张的静脉以脐为中心向四周伸展，称海蛇头（
caput medusae
），又名水母头。
壁静脉血流方向：
脐水平以上的向上、脐水平以下的向下，与正常的血流方向相同
①
门静脉梗阻，其血流方向，脐水平线以上的腹壁静脉自下向上，而脐以下静脉，为自
上向下。
②
上腔静脉梗阻，脐上或脐下曲张静脉的血流方向均向下。
③
