IVD的三座大山，带量采购、套餐解绑、结果互认

体外诊断价值圈 · 公众号 · · 2025-05-06 15:23

正文

请到「今天看啥」查看全文

套餐解绑

如果说集采对IVD行业的影响，可以预计，那么DRG控费背景下的医保飞检，导致的套餐解绑，对于行业来讲，才是真正的不确定因素。

2025年1月11日，国家医保局发布了《国家医疗保障局关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》。通知要求，2025年3月起医疗机构进行自查自纠整改，4月起进行通过“四不两直”进行飞检。

根据《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金典型问题清单(2024版) 》文件，临床检验类有4项列入，分别是过度检查、超标准收费、串换方法学收费、串换项目收费四大类。

我们整理了各省和国家的负面清单，清单中的检验项目数量巨大，且实际执行过程中，远远不止这些。

涉及免疫类项目：甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、CA125、CA19-9、血清肌钙蛋白T、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、 B型钠尿肽（BNP）、N端-B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、前列腺特异性抗原（PSA）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素 IL-6、白介素IL-8、以及HCV和乙肝五项等。

涉及生化项目： C反应蛋白（CRP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、PCT、血清总蛋白、血清白蛋白、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清载脂蛋白AI 、血清载脂蛋白B 、血清胱抑素CYS-C、 β2微球蛋白、同型半胱氨酸HCY、血清α-L-岩藻糖苷酶、间接胆红素试剂、钠、钾、铁、钙、镁、无机磷测定、葡萄糖测定等。