初咳在肺，久咳在肾，痰咳在脾？久咳不愈，关键不是清肺，而是健脾！

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养阴清肺丸、京都念慈庵等。

中药： 黄芪、党参、白术、防风、云苓、炙草、陈皮、半夏、补骨脂、紫河车。

三、何为痰咳在脾

咳嗽有痰，痰咳在脾是小儿最常见的咳嗽类型，也是咳嗽发展的必经阶段。

中医认为：脾主升清运化，又有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。

但恰恰小儿先天脾弱，发育不全，所以很容易造成咳嗽有痰，痰咳不爽，如果加之积食内热很容易造成痰涎壅肺，很容易引起支气管肺炎。

中医一句话讲：“形寒、饮冷则伤肺”，引起咳嗽。

“形寒”我们可以理解，肺主皮毛、体表，体表受寒就是“形寒”，肺的部署受了寒，当然要内传伤肺，这个都能理解，就是受凉了要感冒咳嗽嘛。

伤脾的阳气，就是削弱的脾的气化功能，从而损伤、削弱了脾肺之间的联系，肺由此而不足，而“受伤”。即由伤脾而伤肺，先伤脾后伤肺。

脾肺的密切关系，从五行归属的角度讲，脾属土，肺属金，土生金，脾土为母，生肺金，脾与肺是母子关系，这个“土生金”关系、“母子”关系，具体落实到五脏生理上，简单就是说：肺的主要工作，其物质与能量大部分都来源于脾。

脾作为后天之本，气血生化之源，脾化生的气津充养肺气，以保障肺本身的正常生理功能得以发挥。

另一方面，肺吸入的清气与脾胃化生的水谷精微，在胸中结合成“宗气”，通过宗气来达到：助心行血、循喉咙、司呼吸、出营卫、温分肉、肥腠理、司开合的作用。

这是肺生理功能的另一方面，也需要靠脾胃的密切支持。

好了，经过前面的铺垫，我们就可以明白，脾肺密切相关，土生金，肺要工作的物质与能量大部分来源于脾，伤了脾，肺肯定就工作不好，肺对于气的处理、对于津液的布散，力量就不够，宗气生成也不足，肺工作不好，就会产生咳嗽。

推拿治疗： 健脾化痰。 除常规推拿，治咳手法重推，补脾穴、清板门。

用药：

中成药： 复方鲜竹沥、小儿消积口服等。

中药： 六君子汤加枳壳、苏子，或异功散加贝母、白前。

肺不伤不咳，脾不伤不生痰。咳嗽，跟脾和肺都有关系。

去医院，不会给你调理脾胃，用药压制咳嗽治标不治本，反而药物的代谢和副作用会伤了脾胃和肝肾。

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