当红明星罹患鼻咽癌，这些症状一定要警惕！

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鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。 目前早期鼻咽癌（Ⅰ、Ⅱ期）患者5年生存率已达到76%~90%，但晚期（Ⅲ、Ⅳ期）患者单纯放疗5年生存率仅为20%~50%。

因此，早期诊断对提高鼻咽癌患者疗效具有十分重要的意义。但由于鼻咽位置深在且与周围组织关系密切而复杂，临床表现多样，常无明显特异性，常常被误诊漏诊。

出现这些症状，一定要警惕鼻咽癌！

1.原发癌引起的临床表现

①涕血 ：超过70%的患者有此症状，用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时，由于软腭背面与肿瘤表面摩擦，肿瘤表面血管破裂所致。一般多为血丝或陈旧性小血块，鼻咽部肿瘤伴有大块坏死、脱落或深大溃疡可出现大出血。

②鼻塞 ：由于肿瘤增大阻塞或侵入后鼻孔和鼻腔，引起进行性加重的单侧或双侧鼻塞，原发灶位于顶前壁时易出现双侧对称性鼻塞，而肿瘤位于侧壁时，鼻塞出现较晚，其多为一侧性。

③耳鸣或听力下降 ：位于鼻咽侧壁肿瘤引起咽鼓管通气通气及内耳淋巴循环障碍，造成鼓室负压所致。查体可见鼓膜内陷或充血，听力检测表现为传导性听力障碍，易误诊为中耳炎，给予抽吸中耳积液治疗，抽液后症状可暂时改善，短期内又反复出现。

④头痛 ：以单侧颞顶枕部或枕部的持续性疼痛，其原因主要为肿瘤压迫、侵犯颅内、脑神经或颅底骨质，颈部淋巴结肿块压迫颈内静脉导致回流障碍，引起神经血管反射性疼痛，也可是感染或侵及筋膜、鼻窦、血管受刺激所致。以颅底骨质破坏或脑神经受侵时的头痛症状最严重，放疗或化疗后可缓解。对于治疗后患者又再次出现头痛，应注意是否复发，如鼻咽腔无肿物而有持续头痛，应检查是否有颅底复发。

⑤眼部症状 ：肿瘤直接侵犯眼眶或侵犯压迫第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经可出现眼部症状。常见的有复视、眼球活动障碍、视力障碍、突眼等。眼底检查可见视神经乳头萎缩或水肿。

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