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孩子上课总是开小差?家长怒批不专心,真相竟是……悄悄失聪了!

梅斯医学  · 公众号  · 医学  · 2025-04-29 07:50

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临床表现

主要表现为 听力损失 。GJB2相关性耳聋以往多被认为是通过新生儿听力筛查即可确诊的先天性、双侧、对称性重度语前聋,但近年来发现部分病例可表现为不对称或单侧听力下降,听力损失程度可从轻度至极重度不等,也存在出生后逐渐发生或进行性加重的耳聋。


SLC26A4(PDS基因)相关性耳聋常伴有内耳前庭水管扩大。不同种族存在突变热点差异,中国人群中常见的两种突变为IVS7-2A>G和c.2168A>G。患儿通常在出生时听力正常或轻度下降,后期因头部撞击、跌倒、感冒发热等内耳压力变化诱发听力急剧下降,表现为迟发型、波动性、渐进性听力损失,显著影响言语发育。


GJB3相关性耳聋由我国学者最早报道,主要表现为中年后出现的显性遗传性高频听力下降,偶尔累及个别频率,对婴幼儿听觉和言语发育影响较小。

线粒体基因相关性耳聋以MTRNR1 1555A>G和1494C>T突变最常见,呈母系遗传。携带突变者对氨基糖苷类药物极为敏感,接触微量即可诱发严重听力损失。临床表现差异大,受突变异质率和核基因修饰影响。除药物致聋外,也可在无明确药物接触史下于成年期发生非综合征性听力下降。







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