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经典口诀,轻松搞定五大系统考点!

懒人医学考试中心  · 公众号  · 医学  · 2017-08-19 15:26

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局限湿音杵状指,阴影卷发成囊环

肺部CT碘造影,纤支镜查都诊断

抗菌祛痰加止血,体位引流极相关


24、肺气肿


慢咳气促活动重,叩诊过清桶状胸。

隙宽亮高横膈降,通气量少残气充。

除因对症止咳喘,氧疗并练呼吸功。


25、肺脓肿


寒热胸痛与咳嗽,大量脓痰闻恶臭。

白球增高有细菌,脓腔液平影浓厚。

青红灭滴或头孢,雾化祛痰加引流。


26、自发气胸


突然胸痛闷咳喘,呼吸极难烦不安

患侧光强纵隔移,叩诊鼓音肋饱满,

限动抽气除病因,吸氧通便防感染。


27、成人呼吸窘迫综合征


原病治程呼吸难,气促35有紫绀(R 〉35次/分)

肺泡血管弥漫损,毛玻片状泛实变。

正压给氧加激素,去除病因抢时间。


28、肺栓塞


突发胸痛呼吸难,发热咳嗽血性痰。

胸片病变不明显,血管造影助诊断。

除因对症止剧痛,肝素抗凝酶溶栓。


29、慢性肺心病并发症:

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肺脑酸碱心失常 ,休克出血DIC





二、循环系统





1、心力衰竭的诱因:


感染紊乱心失常

过劳剧变负担重

贫血甲亢肺栓塞

治疗不当也心衰


2、右心衰的体征:


三水两大及其他

解释:

三水:水肿、胸水、腹水

两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀


3、洋地黄类药物的禁忌症:


肥厚梗阻二尖窄

急性心梗伴心衰

二度高度房室阻

预激病窦不应该


4、房性早搏心电表现:


房早P与窦P异

P-R三格至无级

代偿间歇多不全

可见房早未下传


5、心房扑动心电表现:


房扑不于房速同 ,等电位线P无踪

大F呈锯齿状 ,形态大小间隔匀

QRS不增宽 ,F不均称不纯


6、心房颤动心电表现:


心房颤动P无踪

小f波乱纷纷

三百五至六百次

P-R间期极不均

QRS当正常

增宽合并差传导


7、房室交界性早搏心电表现:


房室交界性早搏

QRS同室上

P必逆行或不见

P-R小于点一二


8、阵发性室上性心动过速的治疗:


刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)


9、继发性高血压的病因:


两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高


注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;

“原醛”——原发性醛固酮增多症;

“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;

“皮质”——皮质醇增多症;

“动脉”——主动脉缩窄;

“妊高”——妊娠高血压


10、心肌梗塞的症状:


疼痛发热过速心

恶心呕吐失常心

低压休克衰竭心


11、心梗与其他疾病的鉴别:


痛哭流涕、肺腑之言


注:“痛”——心绞痛;

“流”——主动脉瘤夹层分离;

“肺”——急性肺动脉栓塞;

“腑”——急腹症;

“言”——急性心包炎


12、心梗的并发症:


心梗并发五种症

动脉栓塞心室膨

乳头断裂心脏破

梗塞后期综合症


13、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕


超声心动图:

A峰:爱玩,睡的比较晚,出现于舒张晚期,代表“舒张晚期心室充盈最大值”;

E峰代表“舒张早起心室充盈最大值”。


14.心肌梗死定位:


前间123,局前345,前侧567,广前1-5,下间123,下侧567,见下加II、III、avF,见侧加I、avL,正后有78,高侧L8。(1—V1)


15.心梗酶学检查:


①肌钙蛋白I(cTnI): 我们三人11月24号请假去玩,7到10天才能回来。(I我们,3-4h升高, 11-24h达高峰,7到10天降至正常)

②肌钙蛋白T(cTnT): 他们三人这一两天恐怕不能来上课,估计十天半个月回不来(T他们,24-48h达高峰,10-14天降至正常)

③肌红蛋白: 小白2点开始发烧,12h还没退烧,1到2天恐怕不能去上学(2h内升高,12h达最高峰,24-48h恢复正常)

④CK-MB: 小梅和我说好下午四点约会,现在16点24分还没来,我打算3、4天不理她了。(心肌酶学4h内升高,16-24h达高峰,3-4天恢复正常)


16.二尖瓣狭窄:


二哥是大侠, 梨。 (二—二尖瓣狭窄,哥—格氏杂音,梨—梨形心)


17主动脉关闭不全:


主人伤风感冒很多天,没有退烧,终于得了一个慢性主动脉关闭不全(慢性主动脉关闭不全病因:主—主动脉瓣二瓣化,风—风湿性心脏病,退—退行性瓣叶钙化,心—感染性心内膜炎) (奥不全知---主动脉关闭不全--Austin-Flint杂音)


18.心肌病分类:







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