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给曹操一盒布洛芬,能拯救他的头痛吗?

中科院物理所  · 公众号  · 物理  · 2025-05-08 13:23

主要观点总结

本文主要讲述了曹操生前长期受头痛困扰,引发人们对头风病的关注和讨论。文章通过历史资料和考古发现,探讨了曹操头风病的可能性原因以及现代医学对其的理解。同时,也提到了曹操的牙疼问题以及不同头痛疾病之间的区别和诊断困难。

关键观点总结

关键观点1: 曹操生前受头风病困扰,历史资料和考古发现证明了这一点。

通过《后汉书·华佗传》和《三国志·魏书·华佗传》的记载以及考古发现的渠枕和遗骨证据,证明了曹操确实患有头风病。

关键观点2: 曹操的牙疼问题可能很严重,影响到了他的生活质量。

曹操的牙齿状况非常糟糕,多颗牙齿几乎被蛀空,牙冠几乎不存在,状况稍微好一点的牙齿也存在深达牙髓的蛀洞。

关键观点3: 关于曹操头风病的诊断仍存在困难,需要进一步的医学研究和诊断。

虽然怀疑曹操的头风病可能与龋齿有关,但无法确定是否并发其他导致头痛的疾病。不同的头痛疾病背后是不同的病理生理机制,需要针对性的治疗。


正文

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曹操的牙疼应该很厉害

上文的作者在整理曹操的遗骨时,发现曹操的牙齿状况非常糟糕。 多颗牙齿几乎被蛀空,牙冠几乎不存在。状况稍微好一点的牙齿也是釉面磨损严重,且存在深达牙髓的蛀洞。
图片来自参考文献[2]
只说到这里,很多人恐怕还不足以充分理解曹操的痛苦,请容我展开解释一下。
一颗完整的牙齿由牙冠、牙颈、牙根三部分组成,我们平时张开嘴能看到的部分是牙冠,牙根则埋植于牙龈深处的牙槽窝内。

图片来自参考文献[3]
牙冠最外层是牙釉质,为半透明的钙化组织,是人体最坚硬的组织;釉质下面是淡黄色的牙本质,硬度低于釉质。牙本质里面有痛觉感受器,受到刺激时会产生酸痛感;牙本质内是牙髓,为疏松结缔组织。牙髓中有丰富的血管、淋巴管、神经、成纤维细胞、成牙本质细胞等,主要作用是营养牙体组织,并可以形成继发牙本质。牙髓神经对刺激异常敏感,稍受刺激即可引起剧烈疼痛。

图片来自参考文献[3]
当一个牙齿发生龋坏时,先是釉质脱矿化,形成透明度较低的白垩色病灶。此时由于釉质尚且完整,一般没有明显的感觉;随着龋坏的进展,牙釉质出现龋洞,就会因为暴露出牙本质而对冷、热、酸、甜等刺激格外敏感;等牙本质也不再完整,暴露出牙髓时,牙齿就会变得格外敏感,轻微的刺激即可引发剧烈的疼痛。如果发生急性牙髓炎,更是会有自发的尖锐疼痛,即便没有外界刺激,也会有阵发性发作或者阵发性加重的疼痛,而且夜间往往更明显。
图片来自参考文献[3]
回到患者曹先生的病例,曹操状况好一点的牙齿也有深达牙髓的龋洞,更有多颗牙齿的牙冠龋坏到几乎不存在, 这意味着曹操满嘴牙齿的牙髓都暴露在日常饮食的刺激中,且随时可能发生急性炎症。 他平时嘴里痛成什么样子真让人想都不敢想。再联想到急性牙髓炎夜间加重的特性,曹操“好梦中杀人”也就可以理解了(并不)。


“头风病”的真相?

确诊仍然很难

既然已经根据遗骨确定了曹操有严重的龋齿,是不是能顺藤摸瓜确定曹操“头风病”的明确诊断呢? 河南省文物考古研究院的这位考古学学者在文章中给出的推断是龋齿导致的三叉神经痛,其实现有的信息还不足以作出这一推断。






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