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虽然总的营养原则是一样的,但是各国有自己的饮食习惯、条件,在制定膳食指南时有所差别,这是可以理解的。比如,《美国人膳食指南》建议一天喝相当于三杯牛奶的奶制品,一杯大约是240毫升,也就是国内市场上一袋常温奶的量,就是说,按美国膳食指南,一天要喝三袋奶,这对一般中国人来说是很难做到的。《中国居民膳食指南》只是建议一天喝300克牛奶,也就是一袋牛奶的量,只是美国膳食指南的三分之一,这就是根据中国饮食习惯、饮食条件做的变通,可以理解。但是它不是推荐大家每天有一餐喝一袋奶,而是每餐喝100~120克,大致相当于三分之一袋,就是说每餐开一袋奶全家分着喝,未免太贴心了。此外,因为牛奶喝得少,还应该建议需要注意从别的食物补充钙,例如吃用碳酸钙或氯化钙点卤的豆腐,和用钙强化的豆奶等。
《中国居民膳食指南》还有些建议也很不合理。它把谷物和甘薯、土豆归为一类,叫做谷薯类,这是独创的。甘薯、土豆虽然含淀粉也比较多,但是在营养成分方面和谷物是有很大差别的,通常是把它们归为蔬菜。中国居民膳食指南这么归类,可能是为了提倡把土豆当主粮的政策需要。问题更大的是它对谷薯类的推荐量,一天是250~400克,其中薯类50~100克,也就是说,谷物的推荐量是一天150~350克。对谷物要尽量吃营养较丰富、对健康有益的全谷物。那么《中国居民膳食指南》对全谷物是怎么推荐的呢?它推荐的是一天吃全谷物和杂豆类50~150克。把豆类和全谷物放在一起也是很奇怪的,我们且不管这一点,不考虑豆类,就把50~150克都当成全谷物好了,这样和谷物一天的推荐量150~350克相比,全谷物占的比例的下限是七分之一。《美国人膳食指南》建议,一天吃的谷物中全谷物至少应该占一半,与之相比,《中国居民膳食指南》建议的全谷物的量低得不可思议。谷物吃得太多,全谷物吃得太少,增加了心血管疾病和糖尿病的风险,是很不健康的。