做“足”功课 与“糖”共舞

糖尿病足指的是糖尿病患者因不同程度的血管病变（如动脉硬化、血流减少）和下肢远端神经异常（如感觉减退、麻木），导致足部出现溃疡、感染、深层组织破坏甚至坏疽，严重时可危及生命。它与糖尿病直接相关，常伴随血管病变和神经病变,足部病变可表现为溃疡、感染或坏疽且难以愈合，是导致糖尿病患者截肢的主要原因之一。

糖尿病足这一疾病的现状主要表现在以下几个方面：

发病率较高： 全球每年约有400万糖尿病患者发生糖尿病足溃烂。在我国，糖尿病患者基数庞大，随着糖尿病患病率的上升，糖尿病足的患病人数也呈增加趋势。

合并感染率高： 我国糖尿病足患者中合并感染率高达70%。由于神经病变和血管病变，足部皮肤软组织易破坏，外源细菌容易侵入，同时高血糖等因素又阻碍白细胞功能，使得感染难以控制，严重时可引发骨髓炎等。

致残率、致死率高： 数据显示，85%以上的糖尿病足患者因足部溃烂而截肢。糖尿病足还会增加患者心血管疾病等并发症的发生风险，严重影响患者的生活质量和寿命。

治疗复杂且费用较高： 糖尿病足溃疡的治疗包括足部伤口护理、控制感染、血管重建术、清创与截肢术、特殊鞋具制作等，往往需要多学科共同参与，并对患者进行长期指导和随访。

患者认知不足： 部分糖尿病患者对糖尿病足的认识不够，血糖控制不佳，且不注重足部护理，存在吸烟、不规律运动等不良生活习惯，导致糖尿病足的发生风险增加，或者在出现早期症状时未能及时就医，进而延误病情。

糖尿病足的治疗需综合评估病情，遵循“早期干预、多学科协作”原则，核心目标是控制感染、改善循环、促进创面愈合、降低截肢风险。以下是主要治疗方向：