耳朵听到心跳声？

放射沙龙 · 公众号 · 医学 · 2023-04-18 15:00

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耳朵听到心跳声的理论依据 :乙状窦骨壁完整性遭到破坏，血管内形成搏动直接传导至鼓室，形成传导机制，从而发出异常声音到耳蜗，仅有乙状窦露时，完全导致的耳鸣较少见，只有当出现憩室时，窦内血液形成明显的涡流，导致搏动感增强，所以使患者听到和脉搏一致的杂音或者耳鸣，声音的主要特征具有搏动感，搏动感规律与患者心跳基本相似，搏动性耳鸣（Pulsatile Tinnitus, PT）是一种常见的临床综合征，病因复杂多样。根据血管搏动性耳鸣产生位置，主要分为动脉性、静脉性。

血管搏动性耳鸣的影像学检查

CT:首先进行高分辨CT扫描，排查乙状窦的位置是否前置或者骨质是否缺如，其次头颅做CTA+CTV，排查搏动性是动脉性还是静脉性；

MRI:4D Flow MRI结合CT血管造影，基本可以排查出是血管性还是肿瘤性。

DSA:通过DSA造影，可以更为直观的观察血管的情况。

通常乙状窦沟的前壁和骨性外耳道后壁之间的距离为10—14mm，当小于10mm时，称为乙状窦前位。