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腰骶丛（LSP）由腰丛和骶丛组成。 腰丛由TH12，L1，L2，L3和L4神经根的腹侧支组成，而骶丛包括L4，L5，S1，S2和S3的腹侧支组成。 腰骶丛支配大部分骨盆及双下肢结构的感觉神经和运动神经。

诊断腰骶丛病变主要基于病史，临床表现和肌电图（EMG）检测，而CT用于评估肿瘤并指导活检。

MR神经影像（MRN）是一种无创性成像技术，用于周围神经的评估。 由于其优异的软组织对比度，MRN提供了其他成像无法获得的解剖信息（图1,2）。

图1：DWI-STIR序列的冠状位和矢状位薄层MIP图，b值为800s/mm2。 MRN可以最佳地展示LSP的神经根和分支，提供用其他方式无法获得的解剖信息。 图像是在1.5T MRI采集。

图2：冠状位薄层MIP 3D DESS（A）和矢状位薄层MIP 3D DESS（B）。 这些重组图像清楚地显示了LSP及其组成，提供了很好的解剖细节。 图像是在3.0T MRI采集。

目前，MRN在评估腰骶神经丛及其相关病理学方面发挥着重要作用，这要归功于近期硬件、软件和新的成像技术的发展。

尽管如此，由于技术限制，如磁场不均匀性，大FOV和强的血液信号，可能模糊或模仿病理（图3），对腰骶神经丛的MRI检查仍然具有挑战性。

图3：冠状位薄层MIP 3D-STIR。 来自流动血管的高信号可以模仿或遮盖病变。 图像是在1.5T MRI采集。

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Findings and procedure details

成像参数

场强

• 3T  MRI是首选，与1.5T相比，它们提供更高的信噪比SNR，这可以产生更高分辨率的图像和/或更快的采集时间。
  

• 有金属植入物患者应使用1.5T MRI扫描。

成像平面

• 传统的扫描包括所有三个成像平面（横断面，冠状面，矢状面）。
  

• 冠状面是最重要的平面，因为它可以显示所有的神经并展示其纵向范围。

序列

使用形态学成像和功能成像技术（多参数成像）能更好地检查腰骶神经丛。

a.标准序列

• 传统的2D T1 FSE和T2 FSE（有或无脂肪抑制）序列通常用于腰骶丛的MRN。 STIR或Dixon /IDEAL技术提供强大的脂肪抑制，而化学位移脂肪抑制技术通常因为大FOV和磁场不均匀性会导致脂肪抑制不理想。

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