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盆腔结核与卵巢癌的影像表现

影领学苑  · 公众号  ·  · 2019-08-21 16:54

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输卵管增粗: 常累及双侧输卵管, 轻度仅表现为轻度肿胀或结节;随病情进展, 输卵管可增粗、 僵硬、管腔内充满干酪样坏死结核结节,MRI 能更好地显示周围多发的结节,结节呈等T1 等或稍长T2 信号。
与盆腔内脏器( 子宫、 附件、 肠管、 输尿管) 粘连: 表现为炎性包块与周围肠管分界不清 , 部分包块将肠管包裹在内 。附件增厚也是由于局部粘连引起 。盆腔结核慢性病理过程可出现腹膜增厚 、腹腔内大量纤维素沉着 ,导致盆腹腔脏器广泛粘连 , CT表现为腹膜增厚并强化 , 多数为均匀增厚 , 表面光滑 ; 大网膜 、肠系膜有网状 、污浊状增厚 ,强化呈条索状 、结节状改变 ; 盆腔各结构表面有云絮状增厚软组织影 ; 高密度腹水 ; 肠系膜根部及腹膜后肿大的淋巴结呈边缘强化而中心为低密度改变。
腹水:多数为包裹性积液 ,可侵犯输卵管 、卵巢 、子宫 、肠管腹膜 、大网膜等 。


卵巢癌的临床要点:
卵巢恶性肿瘤:临床常见类型为 卵巢上皮癌
卵巢上皮癌较常见占卵巢恶性肿瘤的60-90%,其中 浆液性囊性癌和黏液囊性癌各占50%及15% ,子宫内膜样癌占10 % -30 %。
临床表现隐匿,易早期转移,多数病人就诊时即为晚期,临床上主要表现为:






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