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医保目录调整,北京有一套!

医药云端工作室  · 公众号  · 药品  · 2017-07-25 23:26

正文

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文:点苍鹤


北京市医保目录调整构成:(该市2010版目录品种+2017版国家医保新增药品+谈判品种)-部分品种适当调出 -报销限制适当调整


7月25日,北京发布了该市医保目录调整方案(征求意见稿),这是自启动目录调整以来第9个省(市)发布调整方案,由于北京是伟大首都,又是药品一线市场,因此该市方案备受瞩目。


与前8省(贵州、青海、山西、宁夏、四川、海南、吉林、湖北)方案明显不同的是,北京原则上坚持了该市2010版目录药品不变的基础上,吸收2017版国家医保目录的新增部分品种,但方案未见该市自行调进药品办法。此外,不符合医保用药要求的药品会被调出目录之外,2010版目录报销限制部分与2017版不符部分,按照用药连续和稳定的原则,适当调整。


换言之,北京或将不再自行调进药品,调整思路以调出为主,但字里行间透露出调整变化也不会太多,总体上维持该市2010版目录为主体。


即,北京市医保目录调整构成:(该市2010版目录品种+2017版国家医保新增药品+谈判品种)-部分品种适当调出 -报销限制适当调整


此外,北京调整工作安排也没有明确的时间表。


文件全文(来源:北京市人社局)


2017年北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案

(征求意见稿)

为保障参保人员基本医疗需求,规范本市基本医疗保险(包括工伤保险、生育保险,下同)用药管理,根据《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知》(人社部发〔2017〕15号)以及《北京市基本医疗保险用药范围管理暂行办法》的有关规定以及国家对药品目录调整的有关要求,现制定本市2017年版基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(以下简称药品目录)调整工作方案如下:


一、目标任务


全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,按照建设健康中国的战略部署,以及建设更加公平更可持续的社会保障制度和全面深化医药卫生体制改革的总体要求,紧密结合本市实际,进一步优化药品目录结构,逐步提高保障水平,切实保障广大参保人员基本医疗用药需求和基金安全平稳运行。







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