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遗憾,东营老人过年期间吃年糕窒息身亡...

黄三角早报  · 公众号  · 社会  · 2017-02-06 21:45

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本报2月5日讯(记者 吕增霞)2017年2月3日为春节假日后第一个工作日,下午14时32分,东营市人民医院急诊科值班护士赵帅帅接到"120"指挥中心发出的急救指令,述辖区有一老人10余分钟前进食年糕后出现口唇紫绀,呼之不应。

接诊医生立即给予家属相应急救指导,迅速到达现场,发现患者意识丧失,呼吸停止,口唇紫绀,双侧瞳孔散大固定,患者危在旦夕,立即给予心肺复苏,建立静脉通路,并给予吸氧,边抢救边转运。于14:49到达医院后继续心肺复苏的同时,给予气管插管,简易呼吸器辅助通气,并反复吸痰,吸出年糕样物多块。此时人工呼吸器阻力大,氧合及心跳不见回复,考虑下呼吸道仍有异物阻塞,立即急请呼吸科协助抢救,呼吸内科一病区耿治英副主任医师带领气管镜室王明珍护师迅速赶到抢救现场,立即给予急症纤维支气管镜检查,镜下见气管内大量粘稠食物,反复吸引,清理呼吸道,建立有效人工气道。期间医护人员持续心脏复苏,大约1.5小时过去了,心跳仍不回复,急诊科、呼吸内科医护人员通力合作,采取极力措施,终于于16时05分患者心跳回复,在场的医护人员露出欣慰的笑容,家属感激不尽,随后血压回复,医护人员护送病人进入院重症医学科后续抢救。

但是不幸的是,老人于第二天去世了,"有时候生命很坚强,都停止两个小时心跳了,我们抢救过来,心里特别安慰,但是有时候生命又很脆弱,最终老人还是走了,确实很遗憾。"呼吸内科主任张德勇惋惜道,虽然家属知道医生们拼了全力抢救,但医生还是希望奇迹能够发生。

急诊科主任任爱农告诉记者,气管异物的发生,以儿童,老人居多,当小孩在大哭、大笑或躺着吃东西时,很容易使异物进入气管。有的小孩喜欢在口内含物玩,稍不留意,就会使异物吞入气管。也有的成年人在醉酒、昏迷及全麻时,吞咽功能不全或呕吐后将食物或异物吸入气管。 气管异物发生的症状通常与异物的大小、形状及其异物的性质有关,轻者可无典型症状,容易疏忽或误诊,重者则可因咽喉痉孪,很快发生呼吸困难、窒息而死亡。

由于气管异物对人的生命危害很大。因此,一旦发生这种情况,应立即采取急救措施,尽早取出异物,以避免或减少发生窒息和其他并发症的机会。 采用海姆里克氏手法(这种急救方法是由美国医生海姆里克提出的,故此命名),可将幅膈向上挤压,借空气的力量把异物冲顶、出来。具体方法如下:
1.让患儿头向下,一手抱其腹部,另一手拍打其背部正中。也可用双手抱住患儿的心窝处,从后面将患儿抱起来,然后用力上拉挤压。
2.让患者站立,抢救者站其身后,两手抱住上腹部,然后向上用力提拉,有时仅一次即可将异物呛出。
3.如果患者意识已经丧失,应让其平卧,抢救者两手交叉放在心窝处,用力向上挤压,用力要适度。一次无效的话,应反复多重复几次。
4.如果异物已取出来,患者呼吸正常,也应安静地观察一段时间,看有无变化。如病情严重,出现极度呼吸困难,则应立即送医院抢救。







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