【公济论坛2018】WE HAVE MORE 第三季 康弘又携手哪些大咖带来有趣话题？

自OCTA技术问世以来，眼科医生们对其爱不释手。以往，OCT+FFA两项检查才能起到的效果现仅凭一项无创技术就可搞定，用其进行随访评估再好不过了。然而，因条件限制，有时仅只能行OCT检查，又如何判断PM CNV是活动性还是静止性呢？且听丁小燕教授细细道来。

如图，病灶旁黑晕显示其活动性。同时，还可根据血管充盈及走行具体分型：

那么，应用OCT如何判断其是否活动从而决定是否给予治疗呢，丁教授总结道，满足以下任何一条即可再治疗：

• 视力下降≥5个字母

• 黄斑部新出血

• 新出现的典型CNV

• OCT上CRT增厚≥50μm

• OCT上新发、持续的SRF/IRF、PEDs

对于无活动性患者无需再打行抗VEGF，若病情活动，即进行治疗。

汪枫桦教授对OCT观察玻璃体视网膜进行了总结：

• OCT采用增强玻璃体模式可以更清晰观察高度近视的玻璃体特征及变化

• 玻璃体改变参与病理性近视发展

• 高度近视患者完全性PVD，多数情况下是玻璃体劈裂

• 去除残留的玻璃体皮质和正确处理内界膜是黄斑裂孔网脱手术成功的关键

无论是毛细血管密度增加，还是发生扩张或收缩；无论累及表层还是深层；无论血管是否倾入视网膜，OCTA均可清晰明了地显示其变化情况。宫媛媛教授谈到，牢记影像学表现，临床医生可清晰明了对该疾病进行鉴别。

功能性多模影像平台逐渐步入临床

俞素勤教授为我们讲述了什么是功能性多模影像平台——即眼底功能检查（视力、对比敏感度、视野、电生理）+影像检查（AF、IR、FFA、ICGA、OCT、OCTA）。将其两者有机整合，可为眼科医生提供更丰富的疾病信息，解读复杂的临床现象，帮助进行更加准确的临床诊疗。把视网膜功能和结构评价整合在一起，使诊断、评估和随访更加精准，为眼科医生提供更多的帮助。