杨光海教授：我们希望指导患者做出最符合自身利益的决策，得到更好的治疗结局

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作为一名胸外科医生，杨光海教授格外强调手术在早期肺癌治疗中的重要价值。杨光海教授指出：“对于仍处在早期、未发生远处转移的肺癌，手术切除是帮助患者达到治愈的重要治疗手段。在早期肺癌的治疗中，具有不可取代的重要价值。”

然而，杨光海教授也坦言，一些患者因为恐惧手术的风险或者对疾病认知不足，倾向于保守治疗，比如观察、随访、中药调理等。这可能导致错失最佳的治疗窗口，甚至导致原本可以避免的转移。谈到患者错失得到治愈的机会，杨光海教授的脸上浮现出惋惜的神情。

杨光海教授指出，当前的肺癌手术模式已经发生转变，在胸腔镜、微创等先进技术的帮助下，肺癌手术可以做到创伤小、恢复快，很多患者在术后3~5天即可出院，2~4周即可恢复日常的生活，长期肺功能的损失通常低于10%。另一方面，手术中获取的病理标本也是进一步了解肿瘤的重要依据，通过标本可以明确肿瘤的分子分型，基因突变的状态，及淋巴结转移的情况，为是否需要辅助治疗提供关键的依据。

杨光海教授： 作为医生，我们尊重每位患者的选择权，但是更希望通过专业的指导，帮助大家做出最符合自身利益的决策。

新理念、新药物改变术后治疗模式，定期随访才能降低复发风险

如今，随着新型诊疗理念的发展与新技术、新药物、新方案的普及，手术患者的管理模式也已经发生了转变。杨光海教授指出，对于接受肺癌手术的患者而言，成功切除肿瘤只是康复之路的起点。如今，肺癌随访已从单纯的疾病监控发展为全生命周期健康管理。规范的术后随访不仅能早期发现复发的征兆，更能保证长期更好的生活质量。

关于术后随访方案的制定，杨光海教授强调了“个体化”的原则，指出方案的制定需按照肿瘤的分期、分型等因素，制定分层、分阶段的随访计划。术后前两年的关键复发窗口期需保持高频率复查，每3~6个月复查一次，术后3~5年则可延长至每6~12个月复查，术后5年以后则保持每年1次的复查频率。

另一方面，杨光海教授也介绍了精准医疗理念及新型药物为临床实践带来的改变。杨光海教授指出，如今，基因检测已经逐渐成为常规检测项目，对于EGFR突变阳性NSCLC患者，可以使用三代EGFR-TKI的辅助治疗，其他患者也可考虑辅助化疗、辅助免疫治疗等。而随着移动互联网的发展，通过APP可以帮助患者做好复杂的提醒事项，包括不良反应及临床症状的记录等。

杨光海教授：

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