中青年高血压不容小觑，需从“心”计议

目前，我国心血管疾病呈年轻化趋势，高血压作为心血管疾病的重要危险因素，发病率逐年上升，在青年群体所占比重也逐年增加，占高血压总人群中的60％左右。引起中青年高血压的原因一是生活方式，年轻人承载着社会和家庭负担，精神紧张、压力较大、生活规律较差，以及吸烟、饮酒等不良生活方式，肥胖人群较多，活动量少等，使其血脂、血糖等超标，导致机体内的神经内分泌发生变化，交感神经兴奋等，从而引发中青年高血压高发。

防控高血压一是需要让中青年知道自己有高血压，提高知晓率、检出率；二是让中青年意识到高血压需要治疗，根据血压特点、心率快慢、摄盐量、运动量、肥胖程度等决定治疗策略进行针对性的个体化治疗。中青年高血压多是低压增高、心率增快伴肥胖且交感活性增高，因此推荐β受体阻滞剂。

在中青年高血压中，单纯高血压少见，且易合并靶器官损害，也易造成过早的致死致残，因此对于我国未来高血压的防控非常关键。防控高血压需要生活方式改善和药物治疗相结合。生活方式改善是基础，主要应严格限盐、限酒、戒烟、减肥、均衡饮食、规律运动、规律作息。

高血压的防控策略已转向以预防为主。一是防控引起高血压的危险因素，如降血脂、血糖，戒烟少酒，加强锻炼，控制体重，调整情绪，减轻压力等，可以降低高血压的发病率。二是一旦发现高血压尽早治疗，根据医师建议坚持服药并定期随访，进行全程管理才能降低对靶器官的损害。