正文
中国残疾人康复协会无喉者康复专业委员会副主任委员
中国抗癌协会甲状腺肿瘤整合康复专业委员会副主任委员
等多个全国、省市级学术团体职务。曾获多项全国性竞赛奖项
王宇教授：
近年来，无论在国际还是国内，甲状腺癌的发病率均呈显著上升趋势。以韩国为例，甲状腺癌在若干年前已成为其发病率最高的恶性肿瘤之一。根据中国癌症中心的最新发布，甲状腺癌目前已跃升为我国第三高发的恶性肿瘤。这一趋势引发了临床医学界的高度关注，也引起了社会公众的广泛讨论。
从病种构成来看，发病增长最显著的是乳头状癌，其占比高达90%至95%。与此同时，晚期患者的数量也在不断增加，且甲状腺癌的整体死亡率仍处于缓慢上升态势。
值得欣慰的是，经过多年来广大医务人员的持续努力，我国甲状腺癌的五年生存率已取得显著进步：从21世纪初的约67%，逐步提升至84%，并在最近一年达到92.9%。这一成绩的取得，体现了中国甲状腺癌诊疗水平的整体跃升。
然而，生存率的提升并不代表所有患者群体都已获益均等。目前临床实践中依然存在部分“高风险人群”，需引起高度关注。全球范围内的数据显示，虽然青年及中年甲状腺癌患者的五年生存率普遍在90%以上，但在老年人群中，尤其是75岁以上患者，其五年生存率骤降至约60%，呈现明显的“断崖式”下降。
进一步分析发现，影响预后的主要因素之一是肿瘤的晚期程度。例如，未分化癌虽在甲状腺癌中的发病比例仅为2%～5%，但其恶性程度极高，诊断时多已处于Ⅳ期，平均生存期不足6个月，在实体瘤中也属极高危亚型。目前，该类型仍缺乏系统有效的规范治疗方案，构成当前治疗体系的一大短板。
此外，不同病理类型的甲状腺癌在疾病行为和预后方面具有显著差异。例如，经过规范治疗的乳头状癌患者，其五年生存率可达92%甚至更高；而无论是乳头状癌、滤泡癌、髓样癌还是未分化癌，在其进展过程中，均可能出现局部晚期或远处转移，成为导致死亡的关键因素。
