《自然》：带状疱疹疫苗或能预防痴呆！斯坦福团队分析近30万人数据发现，接种带状疱疹疫苗与痴呆症风险降...

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痴呆症、带状疱疹，这两个严重影响老年人生活质量的疾病，之间还有点儿关联。累积的证据表明， 带状疱疹可能在痴呆症的发病机制中发挥关键作用，通过引发慢性神经炎症、淀粉样蛋白沉积或血管病变等途径影响认知功能 。

既然如此，用于防范疱疹病毒的疫苗，是否也能用于阻止痴呆症的发生或发展？

为了揭示带状疱疹疫苗与痴呆症之间的关系，研究团队依托英国威尔士在2013年实施的带状疱疹疫苗接种政策作为研究背景。该政策提出，自2013年9月1日起，带状疱疹疫苗的接种资格严格取决于出生日期： 在1933年9月2日或之后出生的人有资格接种疫苗，而在此之前出生的人则终身不符合条件 。

这个“出生日期断点”形成了一个极好的随机分组， 出生前后的人在健康状况、生活习惯、教育水平等方面其实几乎没有区别，仅仅是疫苗接种情况不同 。

研究团队利用威尔士的安全匿名信息链接数据库获取初级医疗机构电子健康记录、住院数据及死亡登记信息，对1925年9月-1942年9月间出生的282541名基线无痴呆诊断的成年人进行长达7年的追踪观察。

经统计，符合疫苗接种条件的群体中，带状疱疹疫苗接种率达到47.2%，而不符合疫苗接种条件的群体为0.01%。

分析结果显示， 在7年随访期内，接种疫苗使带状疱疹发病的绝对风险降低2.3%，相对风险降低37.2%，效果与既往临床试验结果基本一致 。疫苗对带状疱疹相关并发症也显示出保护趋势，虽然在部分统计模型中未达显著性水平。

疫苗降低带状疱疹风险

痴呆症方面，接种带状疱疹疫苗的个体，七年内新诊断痴呆症的风险比未接种者降低3.5个%，也就是相对风险减少20% 。

值得注意的是，这种保护效应呈现出明显的性别差异。 在女性群体中风险降低幅度达5.6%，而在男性中则未观察到统计学上的显著差异 。

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