家中空气竟成隐形杀手！研究表明：2021年全球有310万人死于家庭空气污染！

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研究发现

这篇论文系统分析了1990年至2021年全球、区域和国家层面的家庭空气污染（HAP）负担。研究发现，尽管全球范围内使用固体燃料做饭的人口比例显著下降，但HAP仍然是一个主要的全球健康风险因素，尤其在撒哈拉以南非洲和南亚地区。2021年，全球约有26.7亿人（占全球人口的33.8%）暴露于HAP，尽管这一比例较1990年的56.7%有所下降，但绝对人数仅减少了3.5亿。HAP导致的全球伤残调整生命年（DALYs）为1.11亿，占全球所有DALYs的3.9%。研究指出，HAP对健康的负面影响主要通过不良生殖结果（如早产和低出生体重）中介，导致大量生命年损失。

HAP暴露和负担在撒哈拉以南非洲和南亚地区最为严重，分别为每10万人中4044.1和3213.5个年龄标准化DALYs；男性因心血管疾病负担较高，HAP导致的DALYs略高于女性；HAP导致的疾病负担中约三分之一通过不良生殖结果中介，强调了其对新生儿疾病的重大影响；尽管HAP负担有所下降，但人口增长在很大程度上抵消了暴露减少的效果。研究呼吁加速向清洁能源的过渡，以减轻健康风险并促进可持续发展。

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临床意义

疾病负担的持续性：  HAP在2021年仍然影响着全球2.67亿人，占全球人口的33.8%。尽管自1990年以来暴露率有所下降，但暴露人数减少的绝对值有限。 HAP导致的疾病负担在撒哈拉以南非洲和南亚最为严重。这些地区的健康政策需要特别关注HAP对居民健康的长期影响。 健康影响的多样性：  HAP暴露与多种疾病相关，包括慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病、下呼吸道感染等。此外，HAP对生殖健康的不良影响，如低出生体重和短孕期，也显著增加了疾病负担。 研究强调了HAP对儿童健康的严重影响，尤其是在新生儿疾病方面，这对儿童的生长和长期健康有深远影响。 性别和年龄的影响：  虽然女性暴露于较高浓度的PM2.5，但由于心血管疾病负担较高，男性受到的HAP负担略高。政策制定者应注意HAP对不同性别人群的差异化影响。 政策和干预的必要性：  尽管全球范围内减少HAP暴露的努力已经取得一定进展，但人口增长抵消了减少暴露的效果。因此，亟需加速向清洁燃料的过渡，尤其是在资源贫乏的社区。 研究建议采取多层次的政策措施，包括研发清洁技术、补贴经济实惠的清洁能源设备、加强排放标准以及提高公众对HAP风险的认识。  HAP是全球健康的一个重要风险因素，对多种疾病的负担有显著贡献。撒哈拉以南非洲和南亚的高负担地区需要重点关注适应性策略，以减少HAP对健康的影响。政策制定者应将HAP的减缓作为全球健康议程的优先事项，通过技术创新和政策干预降低HAP的影响，从而提高全球健康水平。

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实验策略

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