专栏名称: 医药经济报
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国采可替代药品集采启动!河南摸底47个药品,布比卡因、尼洛替尼等在列

医药经济报  · 公众号  · 药品  · 2025-04-23 19:41

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例如齐拉西酮同时是第一批国采奥氮平口服常释剂型、利培酮口服常释剂型,第三批国采奥氮平口腔崩解片、喹硫平口服常释剂型、氯氮平口服常释剂型,以及第七批国采阿立哌唑口腔崩解片、盐酸鲁拉西酮片等品种“一定程度上可替代”的药品。

无独有偶,阿戈美拉汀也同时是第一批国采艾司西酞普兰口服常释剂型、帕罗西汀口服常释剂型,第三批国采氟西汀口服常释剂型、舍曲林口服常释剂型、西酞普兰口服常释剂型,第四批国采度洛西汀口服常释剂型,第五批国采文拉法辛缓释控释剂型,以及第八批国采米氮平口服常释剂型的“一定程度上可替代”药品。

业界普遍认为,过去某些同适应症、同治疗领域的药品因未参与集采,价格居高不下,导致患者实际医疗负担未明显减轻。如今,河南通过将可替代药品纳入集采,直接压缩其价格空间,消除“高价替代”的操作空间,标志着国家集采政策从“单一品种降价”向“系统性治理”转变,其核心目标是通过填补监管空白、规范市场行为、促进合理用药和全国价格协同,最终实现医保控费与行业生态优化的双重目标。

值得一提的是,河南这次摸底的三磷酸腺苷二钠注射剂、乙酰谷酰胺注射剂、环磷腺苷葡胺注射剂、前列地尔注射剂、促肝细胞生长素注射剂等20余个并不在前九批国采品种可替代药品参考监测清单之中,但不排除会是目前尚未流出的第十批国采品种替代药品。不过,也可能是河南此番牵头联盟集采,顺道将部分用量大、金额高的药品一并纳入。

在今年1月召开的“保障人民健康 赋能经济发展”新闻发布会上,国家医保局明确2025年将持续深入推进药品、医用耗材集中带量采购,在地方层面开展具备专业特色的全国联盟采购预计达到20个左右,包括中成药、中药饮片以及高值耗材等,预计2025年国家和联盟组织开展的药品集采品种将达到700个。

除了河南这次牵头开展的国采可替代药品以及部分大金额药品联盟集采外,部分地方联盟集采进展也值得关注。

今年2月,安徽省医保局发布《省医保局2025年重点工作任务清单》,涉及20项关于全年医保工作的重点任务,其中明确年内开展省级省际药品、耗材集采不少于1个批次,牵头全国生物药联盟集采。

随后安徽省医药商业协会组织召开交流研讨会,重点围绕安徽牵头全国生物药联盟集采等内容,探讨生物药集采政策、集采规则适配性,研讨集采降价与创新平衡等矛盾,以及完善创新药豁免集采、专利药分级降价等机制。可以预见,新一轮大联盟生物药集采即将拉开序幕。

今年3月,山西省药械集中招标采购中心发布《关于做好二十六省联盟药品集中带量采购品种数据填报工作的通知》,标志着由新疆牵头,覆盖妇科及激素类、造影剂等近200个品规的专科产品省际集采联盟正式启动。这次联采妇科用药占比超65%,包括奥硝唑、制霉素、克霉唑等阴道栓剂及复方制剂等。

在业内看来,地方联盟集采近年来已成为我国医药集中采购体系的核心组成部分,从“补缺填空”转向“提质扩面”,通过品种多元化、规则科学化、监管精细化推动行业深度变革。未来,地方联盟集采的核心作用将进一步凸显,成为衔接国家集采与地方需求的关键枢纽。

编辑:范晓艳

版式编辑:余远泽

审校:马飞、张松

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