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⭕️客观指标 2：动态血糖仪
可能大家对血糖都有一些了解，但又不太全面。佩戴动态血糖仪的两周，也有很多人表示知道这个东西，但不清楚具体佩戴了有什么帮助？可以获得什么信息？
动态血糖仪是通过在皮下植入一根葡萄糖感应器来监测组织间液葡萄糖浓度，这个葡萄糖感应器，也称为「探针」。
通过这样的装置，可以帮我们了解食物对血糖的影响。
有一个指标叫做血糖生成指数
（Glycemic Index，简称 GI ）是衡量食物中碳水化合物对血糖水平影响的指标。它定义为含 50 克可利用碳水化合物（CHO）的试验食物血糖应答曲线下的增量面积（IAUC）与含等量 CHO 的标准食物（葡萄糖或白面包）的IAUC之比值。
GI 值可以较为确切地反映食物提高血糖的程度，反映的是食物中碳水化合物的属性。
影响 GI 的因素有淀粉糊化程度、可溶性纤维素含量、直链淀粉含量；进食的食物组合，如同时进食脂肪、蛋白质、膳食纤维会影响含糖食物的 GI 值；以及烹饪方式，越精致、加工越细的碳水化合物，GI 越高。
咱们这次动态血糖仪的佩戴，就是想了解不同大米在正常进餐的状态下，对血糖的真实影响。本次有 4 位小伙伴一起参与评测。
*所有参与人员健康无代谢相关疾病。
实验材料：
统一的电饭煲、12 个样品大米（相应配菜）、硅基动感血糖仪。
每餐食物：
100g 米饭（熟）+100g 西兰花（生重）+1 个白煮蛋+3g 芝麻油+盐或黑胡椒或蒜粉等（不含糖、不含醋的调味料）。
实验设计：
1、评测前空腹至少 10 小时；
2、根据当天样品包装要求「米水比」和烹调要求进行烹调；
3、记录空腹血糖（以第一口食物作为实验开始时点），记录餐后 30、60、120、180min 测血糖值；
4、进食在 10 分钟内完成；
5、餐后 2 小时内不要进行剧烈运动。
这里说明一下，为什么不直接单独检测纯米饭的血糖反应？
评测的目的还是想尽可能还原真实的生活场景。我们日常吃饭，也不能光吃白饭吧…我们查阅了一些文献，对抗性淀粉含量比较高的大米的一些实验设计，也有搭配了蔬菜和蛋白质一起的。所以，结合了实际操作情况和咱们的胃口大小，我把每一餐的量定为：
100g 米饭（熟）+100g 西兰花（生重）+1 个白煮蛋+3g 芝麻油+盐或黑胡椒或蒜粉等（不含糖、不含醋的调味料）
「高抗性淀粉稻米」是指稻米中抗性淀粉含量较高的品种。通常是通过筛选
特殊的水稻品种
或者
采用特殊的种植和加工技术来提高稻米中抗性淀粉的含量
。
说到这里，我想先解释下什么是「抗性淀粉」，我们选择的「高抗性淀粉稻米」，到底高的是什么？既然是高，那肯定还有低咯？
淀粉是饮食中碳水化合物的主要形式之一，根据其消化率分为三类：快速消化淀粉 (RDS)、慢速消化淀粉 (SDS) 和抗性淀粉 (RS) 。
从化学结构看，它与普通淀粉相似，但在生理功能上却有很大差异。
例如，普通淀粉在人体小肠内能够被淀粉酶分解为葡萄糖等单糖，然后被吸收进入血液，引起血糖升高。而抗性淀粉由于其特殊的结构，不能被小肠中的淀粉酶轻易水解，所以不会像普通淀粉那样快速升高血糖。但可以被结肠中的微生物群发酵，从而发挥有益的生理作用。
因此，抗性淀粉被视为膳食纤维的一种。
目前一般稻米的抗性淀粉含量仅约 1%（一般籼稻＞粳稻＞糯稻），冷米饭中抗性淀粉质量分数为1.0-2.1%。
这些稻米外观上可能与普通稻米相似，但在营养成分和生理功能上有较大的差别。它在蒸煮后仍然保留了较高含量的抗性淀粉，能够在人体肠道中发挥抗性淀粉的特殊功能。
大白话就是，理论上我们吃「高抗性淀粉稻米」大米，血糖波动应该更小更平稳。
实验流程我们上面已经说过啦，具体就来看结果吧！
⭕️12 款稻米血糖波动情况
先说结论：「高抗性淀粉稻米」对总体的血糖反应更平稳，峰值也相对较低。
通常来说，GI 比较高的食物，血糖波动会比较大，也就是进食后很快会达到峰值，然后也会快速下降。而低 GI 的食物血糖变化比较平稳，下降也会比较缓慢。
理论上，低 GI 的食物（如高抗性淀粉稻米）血糖波动应该更小更平稳
再来看测评 12 款稻米的血糖曲线：
从曲线可以看出，上升相对比较缓慢平稳，下降速度也比较慢
的是这几款，我们单独摘出来了：
稻院士低 GI 慢升糖大米、米抗儿低 GI 大米、奚木河宜糖米、解唐忧低 GI 硒米、新成优糖稻米饭
。
5 款慢升糖稻米
5 款慢升糖稻米
而且到达峰值后，血糖下降也都比较平稳，可以提供相对比较持续的饱腹感。
另外，曲线下面积也就是AUC值，也可以用来反应血糖反应程度。高 GI 食物的 AUC 值明显高于低 GI 食物，表明其更容易引起血糖水平的快速升高和降低。结合动态血糖仪统计的数据，AUC 最低的是：
稻院士低 GI 稻米，其次是新成优糖稻，再者是奚木河，也就代表了它们几款相对是 GI 值比较低的
。
⭕️餐后 2 小时血糖情况
先说结论：
餐后 2 小时的血糖数值趋势来看，对于代谢正常人群，
「高抗性淀粉稻米」和普通稻米，对餐后两小时的血糖影响差异不太明显。
如下图所示，我又结合志愿者 4 人餐后 2 小时的血糖情况（黑色的是普通稻米，绿色是高抗稻米）。
可以看到餐后 2 小时血糖比较高的也有些是高抗稻米。甚至有些血糖比较低的也有普通稻米的产品。
这里解释下，为什么要看「餐后 2 小时血糖」呢？
通常情况下餐后 2 小时血糖值越低，在一定程度上意味着食物引起的血糖升高幅度相对较小。
例如，当一个人食用低 GI （血糖生成指数）食物时，餐后 2 小时血糖值往往较低。这是因为低 GI 食物消化吸收相对缓慢，葡萄糖是持续、少量地进入血液循环，使得血糖在进食后的一段时间内不会出现大幅度的快速上升和急剧下降，血糖波动曲线较为平缓。
但也可能有特殊情况，比如食物对血糖的影响是陡升陡降，那即使餐后 2 小时血糖值是低的，但总体血糖波动较大。或者是个体胰岛素的分泌情况和调节功能，比如胰岛素分泌延迟，没有在进食后立马分泌，即食食物本身不会引起过高的血糖反应，但因为胰岛素不能及时出现发挥功能，也可能会导致餐后 2 小时血糖仍然在比较高的位置。
当然，日常情况下，还有运动、情绪状态、消化功能等，都会对餐后 2 小时的血糖值产生影响。
