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分级诊疗,三明医改……雷海潮的这一系列表态,是我国今后医疗卫生行业发展的重点方向。以下是雷海潮近期发声的重点内容。
加快分级诊疗建设
早在今年8月,在新华社的专访中,雷海潮就提出了以基层为重点推进“四个延伸”,加快推进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。
具体内容为:
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围绕“大病不出省”,进一步推动优质资源向中西部和东北地区、向省域内人口较多城市延伸;
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围绕“一般病在市县解决”,进一步推动城市优质医疗资源向县级医院延伸;
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围绕“日常疾病在基层解决”,进一步推动上级医疗资源向城乡基层延伸;
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围绕解决群众看病就医中转诊、检查检验等问题,进一步推动一定区域内医疗卫生服务连续互认。
在《旗帜》署名文章中,围绕这“四个延伸”,雷海潮进行了更详细的解读及对下一步工作的明确指引,并指出,“未来5年,是加快建设分级诊疗体系的关键期。”
杜绝盲目扩大规模、举债建设等
国家医学中心和区域医疗中心建设是破解群众跨区域就医难题的重要举措。雷海潮指出,下一步,要进一步解决好区域医疗卫生体系建设和资源分布不平衡不充分的问题。
一方面,对于已经设立的国家医学中心、国家和省级区域医疗中心,坚决杜绝盲目扩大规模、举债建设、把设施建设视为能力建设等问题,聚焦发挥区域范围内辐射带动作用的初心,在政府投入、编制保障、薪酬分配、队伍建设等方面深化制度性安排,推动国家和省级“双中心”(以下简称“双中心”)落实功能定位。
另一方面,新建的“双中心”要向中西部和东北地区、向省域内人口较多城市倾斜,避免资源过度集聚,削弱服务可及性。持续实施临床重点专科“百千万”工程,加强中医优势专科建设,避免同一地区同一专业领域或建设方向重复投入、以硬件条件和规模大小代表专科发展水平、不注重人才培养和梯队建设等问题,重点向薄弱地区和薄弱专业倾斜,如儿科、产科、病理、精神、麻醉、感染等,促进各专业协同发展。
支持县级医院发展
市县医院是分级诊疗体系的中间层级,下一步的工作是要通过机制性安排巩固城市优质医疗资源对市县医院全面带动提升局面,进一步提升市县医院诊疗能力和水平。
今年初,国家卫生健康委发布《关于进一步健全机制推动城市医疗资源向县级医院及城乡基层下沉的通知》,对城市医院支援县级医院、开展巡回医疗服务等事项提出了具体的要求。