学术动态｜GUCY1A3功能测定／ART实验动脉血管选用／AVALUS瓣膜获批

使用桡动脉血管是否能改善冠状动脉旁路移植手术的临床结果尚不清楚。ART（动脉血运重建）试验的设计目的是为了比较双侧乳内动脉（BITA）与单左乳内动脉（SITA）之间的生存率。在ART试验中，很大比例的患者（≈20％）也接受了桡动脉（RA）移植，而不是下肢大隐静脉移植（SVG）。在接受导管治疗的基础上对ART试验收入的3102名患者进行分类。分析包括2737名除了SITA或BITA移植外，还接受RA移植（632例）或SVG（2105例）其中一项的患者。结果显示，在RA组中，心肌梗死、心血管死亡和重复血运重建累计发生率分别为2.3％、3.5％和4.4％。在SVG组中，心肌梗死、心血管死亡和重复血运重建累计发生率分别为3.4％、4.0％和7.6％。当一个RA移植被用于补充SITA和BITA移植时，RA组的复合终点（8.8％）与SVG组（13.6％）相比显著降低。所以，当额外的RA移植用于补充SITA或BITA移植时，会降低中期主要不良心血管事件的风险。