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广东省医学会机器人外科学分会 胸外科学组组长
中国抗癌协会腔镜与机器人外科分会 常委
中国抗癌协会非小细胞肺癌专业委员会 常委
中国抗癌协会食管癌专业委员会 委员
中国抗癌协会MDT专业委员会 委员
中国临床肿瘤学会（CSCO）非小细胞专委会 委员
Q1：在早中期NSCLC传统手术治疗面临诸多挑战的当下，机器人手术作为前沿技术为外科领域带来显著变革。在您看来，面对传统手术治疗的局限，机器人手术可以如何破局？
杨浩贤教授：
近年来，外科学领域的发展日新月异，尤其是微创手术的进步令人瞩目。在过去30年中，以胸腔镜手术为代表的微创手术已逐渐成熟，为无数患者带来福音。它不仅显著减轻手术创伤，降低患者的痛苦，还因切口更小、更隐蔽，为患者带来心理上的自信。在肺癌手术中，微创手术通过减少肌肉损伤，使患者能够更快地恢复，早日回归社会和工作岗位，为患者和社会带来巨大的益处。
然而，传统胸腔镜手术近年来也面临瓶颈，手术器械的改良已难以取得进一步突破。随着人工智能、计算机技术和工业技术的飞速发展，机器人手术设备应运而生，为微创外科带来新的机遇。与传统胸腔镜手术相比，机器人手术在视野和操作灵活性方面实现质的飞跃。其三维立体放大的视野，使解剖结构更加清晰，大大降低手术难度，提高手术的安全性。机器人手臂的高灵活性，能够实现多个自由度的转弯，模拟了人手的灵活度，使手术操作更加精准，进一步提升手术的安全性和效果。此外，这种先进的器械还降低手术难度，提高微创手术的可及性和普及性，让更多的患者能够受益于微创手术。
展望未来，随着网络技术的不断进步，远程手术将成为可能。医生可以在不同的地点通过操纵机器人手臂，为千里之外的患者实施高质量的微创手术。这对于我国地域辽阔、医疗水平存在区域差异的国情来说意义重大。随着科技发展，在成本大大降低的情况下，它将使边远地区和欠发达地区的患者无需长途奔波，在当地就能享受到与发达地区同等水平的高水平手术治疗，极大地改善医疗资源分布不均的现状，为我国医疗事业的均衡发展带来新的希望。
Q2：近年来，围术期综合治疗在早中期NSCLC领域取得突破性进展，特别是免疫治疗的应用。您认为，这如何改变传统的治疗模式？
杨浩贤教授：
NSCLC是一种全身性疾病，治疗方式需要因人而异。对于早期NSCLC患者，手术治疗是主要手段，但并非所有患者都能仅靠手术治愈。在更多情况下，尤其是局部晚期或晚期NSCLC患者，需要综合运用多种治疗手段，包括手术、药物治疗和放射治疗等。这种综合治疗模式能够针对不同阶段的NSCLC患者提供更全面的治疗方案，以提高治愈率和改善患者的生活质量。
