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日前，国家卫生计生委、国家中医药管理局联合印发的《关于加强卫生计生系统行风建设的意见》对外公布。该《意见》明确，要建立卫生计生系统征信体系，将发生医药购销领域和医疗服务不正之风案件的机构和个人，列入卫生计生系统征信系统，并实行行业禁入制度，今日（6月12日），国家卫生计生委召开例行新闻发布会，介绍了《意见》出台的相关情况。
发布会上，国家卫生计生委医政医管局巡视员李路平对《意见》出台的背景、重点任务及意义进行了介绍，在提问环节，李路平还就对上海、湖南等地医生收受回扣一事进行了回应。
李路平表示，去年12月24日，媒体曝光了上海和湖南部分医疗机构医务人员收受药品回扣的事情。卫计委党组高度重视，多次召开专题会，提出工作要求，研究查处的具体办法。卫计委会同国家食品药品监督管理局、教育部等部委共同派出了督导组，到上海、湖南与当地有关部门共同开展查处工作。现已查明报道中涉及到的医院、相关人员和企业存在着违纪违规问题，卫计委将在深入调查事实的基础上，依纪依规对涉事医生、涉事医院进行处理，将涉及企业的相关线索移交有关部门依法进行查处。
李路平指出，卫计委已经要求全行业针对此次报道报出来的问题举一反三，开展自查行动，去年卫计委也针对此事专门开了视频工作会议，对各地的自查工作进行了安排部署。近期，卫计委又采取了一系列有力措施，严厉打击违规违纪行为、严肃纠正行业不正之风。
他表示，接下来卫计委将更加坚定不移地落实全面从严治党主体责任，加强医院党建工作，推动党风、政风、行风持续好转，加大查处行风案件，树立“九不准”的权威性，使“九不准”成为行风管理的带电高压线。
李路平强调，湖南和上海的教训非常深刻，加强医院的管理和加强执业行为是目前一个很重要的任务，尤其是卫计委成立了行风处以后，规范这方面的任务可能更加重，因此一定要吸取这次事件的教训，在规范医生的行为和医疗机构的一些行为上提出更高的要求。
此外，在发布会上，四川大学华西医院副院长程南生对华西医院在开展行风建设方面的工作进行了介绍，总结起来有以下四点：
第一，高度重视，确保行风建设主体责任落实到位。坚决贯彻全面从严治党的新要求，强化落实党风廉政建设，高度重视行风建设的工作，成立了党风廉政行业作风工作领导小组，明确了书记、院长是第一责任人，副院长领导，对分管的工作负主要的责任，部门科室的负责人对分管工作负职能监管的责任，纪委履行监督的职责。
第二，教育先行，确保行风建设思想入心入行。构建常规的教育和专项的教育相结合的党风廉政行业作风大宣教的格局，多维度开展“九不准”的宣教，使行风建设思想“内化于心、外化于形”，以党建工作带动促进行风建设工作的开展。科室和部门行风建设教育也纳入了我们党建考核的指标，从形式上、频次上都做到了严格的要求，其结果也与科室的年终综合绩效考核挂钩，做到了有行动、有纪录、有考核。党风廉政行业作风宣传教育也纳入了我们党委宣传教育总体部署，每年开展党政廉政行业作风主题宣教月活动，把行风教育深入到基层，渗透到每一个人。
第三，防微杜渐，确保行风建设工作落到实处。建立长效机制，引导合理用药和合理使用耗材。率先在国内成立了医药费用控制专项工作小组，通过临床路径和单病种质量的控制，建立了科室目标责任制和考核制度，严格的准入、使用和评价的机制，发挥了机管和人管的互补作用，引导和规范我们的临床医生们能够合理选用药物，合理选用耗材，控制不合理的费用；落实医药购销廉洁协议的制度，规范药品供应议事的规则和流程，多部门的参与、多环节的把控，分段分权，严控风险，对医药产品采购合同及廉洁购销的合同要实行双签协议，签署的情况进行定期抽查，保证廉洁协议落实到位。进一步规范药品供应商的行为管理，对发现有违规违纪行为的供应商，我们给予约谈、暂停等相关药物在我院的使用，取消一次或多次新药申报资格，直至最后取消所有产品在我院的使用，并纳入我院不良记录处理。除了药品供应以外，在设备、耗材采购方面也采取了相同的措施，每年都要召开供应商的廉洁承诺大会，共同营造一个风清气正的物资供应的环境；强化患者意见处理和反馈机制，我们以PDCA作为管理工具，按照投诉管理办法要求，加速意见箱的收集和整改的反馈，切实解决患者确实存在的问题，全院共设了112个意见箱，200多个意见簿，每周都要一次巡查，实现患者意见每周及时收集、处理、反馈，定期进行院内通报；建立以患者看诊流程作为一个周期，覆盖了急诊、门诊、一级医技室、住院和出院患者的“五位一体”患者满意度调查网络，调查的结果及分析建议及时反馈相关的部门和科室，形成整改的项目，并督促其整改。
第四，持续监督，确保行业作风建设长效推进。将行风建设深度融入业务工作之中，按照“转职能、转方式、转作风”的要求，坚持谁主管、谁负责和管行业必须管行风的“一岗双责”的原则，进一步推动科室和部门以“清权、晒权、制权”为目标，切实加强自我职能的监管，规范权力的运行；明确了院纪委“监督以后的再监督、检查以后的再检查”的职能定位，以规范微权力、防止微腐败为工作重心，以“五个一”机制作为指导，强化对部门、科室履职情况的监管。按照缺陷处理、组织处理、党纪和政纪处分的问责体系，以及四种形态的要求，对红包回扣等等不正之风，问题线索要积极开展调查，严肃处理，在医院内要形成一个高压态势，要形成一个有效的震慑。
文 | 医谷
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