杭州发布首份医疗纠纷白皮书：一半以上医院无责

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为了让老人接受更好的治疗，家属办理了转院手续，把老人送到了杭州一家大型三甲医院治疗。

医生对老人进行了检查，在征求家属意见后，决定对其采取放化疗治疗。

接下来的几个月里，虽然定期在做放化疗，但老人的情况依然持续恶化，最后因术后并发症导致死亡。

事后，老人的家属认为老人死亡系医院在治疗中未及时采取抢救措施导致，将两家医院都告上了法院。

法院委托鉴定机构进行了调查鉴定，鉴定结果显示，医院为患者行手术时指征明确、手术操作无过错，后续抢救措施亦及时合理，患者死亡系术后难以避免的并发症导致，故杭州的医院不存在过错，无需承担赔偿责任。

不过，老人之前接受治疗的医院因未履行术后告知义务，有一定过错，应当承担部分责任。

针对老人家属提出的质疑，法院还委派了一名专家鉴定组成员远程出庭，对一些涉及的专业医学问题进行了解读。鉴定人当庭解释了恶性与良性肿瘤的区别，并对放化疗的疗效作了解说。

在听完鉴定人的意见后，老人家属同意调解结案。

医患纠纷主要有四大矛盾

上城法院副院长王春霞说，根据以往受理的案例，法院对医疗纠纷产生的原因进行了梳理总结，发现医患纠纷主要因四个矛盾引起：

一、沟通不畅

医院方：医院和患者沟通不充分，主要体现在医院未告知或迟延告知患方治疗方案、病情及诊疗风险等。

在诊断后，医院应及时告知患方患者病情；在实施有风险的诊疗行为前，应向患者或家属明确告知，让患方在知情的情况下接受诊疗；另外，某些疾病存在多种治疗方案、用药方式，在各种方案差异较大的情况下，医院应告知患方，由患方自行选择。

患者方：对自身疾病认识的不足和对损失程度的过高估计是主要问题。

部分患者对于医院及其诊疗行为存在相当程度的误解，对诊疗结果不能客观看待，导致了部分医患纠纷的产生。当然，患方不具有专业的医学知识，对自身疾病了解不充分属于正常现象，但个别患者对病情认识严重不足，对诊疗风险理解明显欠缺，认为疾病无法治愈必然是医院过错所导致，这种观念是需要纠正的。

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