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最后，上世纪初中美采用同一套临床指南，但治疗效果却是天差地别。
据统计，我国每年新发脑卒中患者350万，而且以8.7%的年增长速度发展，脑卒中患者的年复发率也高达17%。
这两个数据都是远远超过美国。
为什么会这样呢？
带着这些疑惑，2005年吉训明到美国麻省总医院作访问学者，亲身体会到了中美医生在临床治疗方面的差异。
刚上班没多久，专家老师就拿出一张脑卒中患者的CT片子，问他该如何诊疗。
这位患者已经70多岁了，CT显示大面积脑梗死。
吉训明稍加思索，给出了国内常规的治疗方案，简单来说就是脱水、扩容，然后让患者服用抗血小板药、降血脂药、神经营养药等七八种药物。
美国老师却追问道：
“为什么用这些药？
有循证依据吗？
临床指南推荐你这么用吗？”
专家的追问让吉训明感到面部发烫。
不得不承认，之前他对这些问题缺少深入系统的思考，可以说是只知其然而不知其所以然。
因为在常规的临床治疗中，国内医学界早就习惯了给患者这套标准治疗方案，遇到脑卒中直接拿来用就可以了。
这位美国专家诊断说，鉴于患者的检查结果并没有发现其它危险元素，因此按照临床推荐指南，吃片阿司匹林就可以了。
吉训明大开眼界，但结合之前国内接诊情况，他意识到在国内这样治疗是不行的，必须要考虑不同国家的患者情况差异。
从美国访问归来后，吉训明就牵头成立中美神经科学研究所。
一方是首都医科大学宣武医院；
一方是麻省总医院，专门从事脑卒中的基础研究、临床转化研究及临床研究。
经多年研究，他发现中美两国患者脑卒中的高发位置存在明显不同。
美国脑卒中患者的病因主要来自于头颅外动脉和心脏，而中国脑卒中患者的病因则以头颅内动脉粥样硬化为主。
并且，中国50%以上的脑卒中患者的病因是颅内小血管发生粥样硬化，而在美国这一疾病的发生率只有中国患者的二分之一。
