正文
β
淀粉样蛋白
(
amyloid β-protein
,
Aβ
)
和
tau
蛋白成为阿尔茨海默病的独特标志物
。这些
“
垃圾蛋白
”
最终导致我们神经元的功能异常甚至死亡,导致患者的认知功能下降。
但尽管已过百年,阿尔茨海默病的病因仍未完全搞清楚,它有着比较复杂的病理机制,所以我们需要在多靶点上来寻求干预阿尔茨海默病的综合性手段。
人类大脑海马体神经元的荧光显微图像
在疾病的早期,不一定会有明显痴呆症状,甚至连“健忘”这种标志性的症状都不是必然发生。因此及早发现阿尔茨海默病先兆信号十分必要。我们把阿尔茨海默病的十大危险信号总结如下。
第一,记忆力日渐衰退,并影响日常的生活能力。比如说有些阿姨以前烧菜非常好吃,但最近家人发现她做菜没有以前好吃了,要么忘记放盐了,要么炒菜多放了两三次盐。有时候做完饭还会忘记关煤气。
第二,处理熟悉的事情出现困难。比如不知道洗衣机或者其他一些家用电器怎么用了。严重时,还会出现穿衣服次序错误等情况。
第三,语言表达出现困难。比如忘记一些简单的词语,说的话或写的句子让人无法理解。比如他会描述水壶是用来烧水的,但是叫不出“水壶“的名称。你和他沟通的时候,会发现他讲话有点前言不搭后语,难以理解。
第四,对时间、地点及人物日渐混淆,即时间、空间定向力障碍。你问他:今天是几月几号以及星期几,他搞不清楚;现在在哪个地方、哪个省份、哪个城市,他也没法说清。
第五,判断力日渐衰退。有些病人在三伏天穿着棉袄过来看病;有些病人天冷的时候自己不知道添加衣物,还穿着夏天比较单薄的衣物。
第六,理解能力和合理安排事物能力下降。原来可能是个非常健谈的人,现在话变少了,跟周围人交谈时,有时接不了茬,跟不上交谈对象的思路。另外,平时家里的水电煤账单以前他都能按时去缴付,现在时不时会出现催缴账单的情况。
第七,会把常用的东西放在不合适的地方。比如说把碗筷放到厕所里,把熨斗放进洗衣机里,刚洗好的衣服又不知道塞到哪里去了。
第八,情绪方面的改变。比如情绪快涨快落,为了一点小事,可能就会大发雷霆。可你还在生气的时候,他好像已经什么事都没有了,又可以很平静地和你交谈。通常就是喜怒无常,也容易激发家里的一些矛盾。
第九,性格出现转变。有些患者生病前是一个非常温和、好沟通的人,后来逐渐变得多疑淡漠,时而焦虑,时而情绪低落,遇事可能粗暴对待。
第十,失去做事的主动性。平时爱好广泛,喜欢钓鱼、种花、聚会等,现在都变得没有主动性了,不愿继续以前的爱好。终日消磨时间,无所事事。
如果出现这十种信号。就需要尽快到医院专科门诊进行评估,以明确是否存在认知障碍,是否需要及早治疗。
阿尔茨海默病和正常老化区分的临床表现要点