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警惕!肾上腺素易错的8大问题,用错病人直接被「秒杀」!

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2017-07-04 06:55

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该病例中,肾上腺素未经稀释直接采用静脉注射的方式,病人死掉了。


注意:过敏性休克时肾上腺素切不可直接静脉使用,务必稀释。搞错了你就知道什么叫真正的「秒杀」。


可采用肌注肾上腺素 0.5~1 mg(小儿 0.25~0.5 mg),也可用 0.1~0.5 mg 缓慢静注(以生理盐水稀释至 10 mL)。如疗效不好,可改用 4~8 mg 静滴(溶于 5% 葡萄糖液 500~1000 mL)。


问题三


对拟交感胺类药过敏者,交叉过敏,对肾上腺素也过敏了,过敏性休克的「终结者」也会发生过敏。当然这种情况也是十分罕见的,此种不良反应的报道也较少,但是也需医护人员密切观察。


问题四


病人有高血压,应用肾上腺素后血压骤然升高,而引发脑血管意外、严重的心律失常、急性左心衰竭等,病人死掉了。肾上腺素是α、β-肾上腺素受体激动药,可收缩血管,使血压骤然升高,因此肾上腺素的禁忌证包括高血压,器质性心脏病,冠状动脉疾病等。








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