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零基础都秒懂:学习心电图,这是我见过最牛X的文章!

医学界  · 公众号  · 医学  · 2018-01-06 22:29

正文

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心律不齐时心率计算:

测量5个以上连续的RR间距

然后用60除以其平均RR间期


上图平均RR间期为

(12+10+7+10+6)÷5=15小格

15小格x0.04秒=0.6秒

心率=60÷0.6=100次/分


电轴偏不偏,这样看

根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向

即可简单目测心电轴大致方位


口诀:

肩并肩轴不偏

尖对尖向右偏

口对口向左走


什么是窦性心律?


窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:

(1) 规律且形态正常的P波出现

P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5  P波直立

aVR的 P波倒置

记忆:F23很V5

(F23是美国黑寡妇战机,当然威武)

(2) 一般频率40-150次/min

P-R 间期在0.12-0.20秒

啥?

窦性心律不是60-100次吗?

那是正常窦性

窦速、窦缓也是窦性啊


1、正常心电图


医考君觉得最难认的就是正常ECG

但是你不知道正常的就没法认异常

所以这个大家还是的去记忆数值

开始背吧,多背几次


一个正常的心电图

P-QRS-T总要正常且规律出现

心率在60-100次 /分

(P-P/R-R间期在3-5大格之间)

P-R间期在0.12-0.20秒 的范围内

QRS波时间在0.06-0.10秒 的范围内

无任何异位心电活动


注意:

下面我以图片、口诀、特点、推理

几个维度解析心电图

推理能帮助大家深刻理解记忆

如果看不懂推理的

就看口诀、特点和图片即可

开始……


2、窦性心动过速

口诀:

窦速一十五


特点:

P-P或R-R间期缩短

小于15小格(3大格)


上图心率是60÷0.48=125次/分


推理

窦速前提是个规则的 窦性心律

(窦性心律特点上说了)

只是窦房结太兴奋

发出的冲动多

心跳速度自然快了

心率一般在101-160次/分


3、窦性心动过缓

口诀:

窦缓二十五


特点:

P-P或R-R间期延长

大于于25小格(5大格)


上图的心律60÷1.1=54次/分


推理

窦缓还是由窦房结控制的心律

所以前提是 具备窦性心律 的特点

只是窦房结心情压抑不想动

窦房结兴奋性下降

每分钟发的 冲动小于60次







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