一份心电图就能诊断血钾异常，学出新高度！

• P波和QRS波增宽，与钾离子浓度成正比。血钾增高后对心房除极（P波）和心室除极（QRS波）有抑制作用，导致P波和QRS波增宽，P波很低甚至消失。

• 早期表现：T波高尖、基底部狭窄、升支和降支陡峭（这一变化在胸前导联最明显，但仅见于22%患者，临床可能不常遇到），QT间期缩短，ST段压低。

• 演变过程中，QRS波增宽（此时血钾常＞6.5mmol/L），PR间期延长，P波降低、时限延长，室性自主节律，无可见P波，QRS波类似正弦波形态。

临床上遇到QRS波增宽显著，又不见P波的室性节律心电图，要想到高钾血症的可能。总体上，高钾血症对心肌除极和复极均造成影响。当然，还必须结合患者病史，是否有肾功能异常等。