专栏名称: 医谷
新技术 新趋势 新模式 新想法 纵览行业大势 决胜未来机会
目录
相关文章推荐
梅斯医学  ·  国家级继续医学教育项目 | ... ·  15 小时前  
心在线  ·  进展 | ... ·  昨天  
复旦大学附属儿科医院订阅号  ·  【学术 · ... ·  昨天  
复旦大学附属儿科医院订阅号  ·  【学术 · ... ·  昨天  
梅斯医学  ·  Lupus Sci ... ·  昨天  
51好读  ›  专栏  ›  医谷

盘点:9个国家11种现代医院管理模式大汇总

医谷  · 公众号  · 医学  · 2017-06-29 17:36

正文

请到「今天看啥」查看全文



香港医管局采纳以下六项重点策略:进行规划维持财政可持续能力、减少不必要的住院、就传染病爆发作好准备、建立以人为先的文化、提供现代化设施及改善服务、加强公私营的联系以达致“医管局致力与小区内其它医护服务提供者携手合作,建立一个连贯的医疗护理环境,以发挥最佳的医疗护理效果,并迎合小区的需求及期望。”


(三)中国的澳门医院管理模式


澳门特区延续了葡澳时期的医疗服务体制,政府举办公立医院向儿童、65岁以上老年人以及贫困人口提供免费的住院服务。有正式工作的居民一般都由雇主购买了私人医疗保险,而且是一人投保,全家受益,因此,他们有能力利用价格昂贵、质量较高的私立医院服务。政府对初级卫生服务市场实行开放政策,允许个体开业,允许公立医院的医生业余时间开办自己的诊所。


由于政府财力有限,公立医院提供的服务数量有限,因此,到公立医院就医需要排队等候。公立医院的环境和条件较差,所以有私人医疗保险的人多选择到私立医院就医。公立医院则起到了一种安全网的作用,保证澳门居民不会因为没有支付能力而得不到服务。由此可见,政府举办公立医院的作用就是保证穷人等脆弱人群获得基本医疗服务。


政府还通过“买位”的方式,为了穷人向私立医院购买服务。澳门政府每个月向工人医疗认购免费医疗服务额,为儿童、孕妇、学生、教师、贫困人口和疾病、癌症患者、精神病人提供免费服务。


二、美国医院管理模式


美国实行的是当代最典型的市场经济模式,就是以私有制为基础(占国民生产总值的88.1%),以经济决策高度分散为特征,完全实行自由经济、自由经营、自由竞争,政府对经济的干预十分有限。因此,在医院管理上也基本上套用企业管理模式和方法。在组织管理体制上大多实行董事会。董事会是医院的最高权力机构,董事会的主要职责是:


①聘任和考评医院的主要行政负责人(尤其是院长);


②评价和监控医院提供的全部医疗服务质量;


③保证医院在财务上的足够充足;


④保证医院遵循所有适合于医院的法律、法规和规章条例;


⑤任命医师和各类医务人员。


在美国,医院董事长为义务服务者,由医院所在地社区选举产生,董事会成员一般任期为2-3年,可以连任,在选举董事会成员时一般要考虑到各种特殊能力或技能,例如法律、财务、基金筹集和政治等多方面。医院院长由董事会任命,通常院长也是董事会成员。凡不设董事会的医院,院长直接由医院职工民主选举产生。


对院长的资格要求是:


①大学本科毕业并取得MBA(商学硕士),或MHA(卫生管理硕士),或MPA(公共卫生管理硕士)的学位;


②在担任大医院院长的职务,一般应至少有10-15年的管理经验;


③参加继续教育计划,对于经济学、市场学、人力资源管理学、商业法学、信息技术学、市场策略学、组织行为学等课程接受过强化教学。


医院院长全面主持医院的各项管理工作并对董事会负责。下设2-4名资深副院长,分别主持医疗业务和行政财务管理工作。下设的2名副院长属医疗技术资深副院长领导,分别分管护理和医技服务(例如病理、放射、放疗、生物医学工程、物资、设备管理等);下设2名院长助理属行政管理资深副院长领导,分别分管如人力资源、职工保健、环境卫生、总务、安全、合同管理等。


上述院长、资深副院长、副院长和院长助理组成医院的院务委员会,讨论决定医院重大的行政事宜。医院设立管理委员会,有两执行委员会:


①医疗执委会下设诸如:内科、外科、急诊委员会、药事委员会、感染控制委员会、质量控制委员会、医疗资格委员会、教育委员会等;


②行政执行委员会下设诸如空间委员会、采购委员会等。


医院各方面的问题一般不是先由院务会讨论,而是必须先向相关委员会反映,由各委员会接受、整理、讨论、提出建议上报院务会审议通过。医院人事制度全部实行公开招聘、逐级雇佣办法。除一些政府医院外,医师通常不是医院的雇员,医院各医疗部门的负责人必须由全体医务人员选举从医师中产生,医师在医疗工作中具有的职权范围由院务会提出提交董事会批准。


美国的医院都设有护理副院长,属于医疗资源副院长领导,相当于我国的护理部主任。担任护理副院长的资格要求是:


①取得注册护士资格证书;


②取得学士学位。事实上几乎都为取得护理硕士或管理专业硕士学位;


③具有5年以上护理管理经验;


④具有下列管理能力:包括在护理学院、州和国家护理组织任职等;


⑤能胜任下列管理工作,包括:病房护理活动、手术室、质量控制计划、急诊室、护理继续教育、医院护理研究等。


三、英国医院管理模式


英国既是一个传统的市场经济国家,市场机制完善,市场体系完备,企业制度以股份制为主,国家原则上不干预经济活动,但是英国又是一个社会保障齐全的福利国家。从颁布《济贫法》起到第二次世界大战后,英国已建立相当完善的社会保障体系,包括医疗卫生保障、国民医疗服务等,保证社会每个成员能免费或低价享受医疗保健服务。


此外,对残疾人、老年人、精神病人和失去正常照顾的儿童等特殊困难人群提供特殊服务。1948年英国宣布实行国家卫生服务制度(NationalHealthSystem,NHS),为全体国民提供广泛的医疗服务,支付大部分或全部医疗费用,实行初级服务(全科开业医生提供)、地段服务(当地政府提供)和医院服务(专科医疗服务)三级服务体制。1948年英国政府颁布国家卫生服务法,规定所有医疗机构国有化,些医疗机构的医务人员为国家工作人员。1964年又通过卫生保健法,凡英国居民均可享受国家医院的免费医疗,因此英国是国家医疗服务制度最完善的西方国家之一。







请到「今天看啥」查看全文