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你心若安,便是晴天——术中话房颤

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2017-04-14 06:51

正文

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患者术中生命体征的平稳,是我们的期盼,是我们努力的目标。

而在麻醉之后,他对一切风险都浑然不知,平静的熟睡,把生命安全全权托付给我们。

嗯,是房颤。

老师,怎么处理呢?我给点啥药?

同学,别慌。先让我们仔细判读一下。 首先,要了解围术期房颤的治疗目的:减慢房颤的心室率、视情况转复窦性心律和防止血栓脱落。

老师,您可以讲得详细点嘛。

先看心率是多少,控制心室率。

1,心室率小于100次 / 分,对心功能代偿好或术前已有房颤者继续观察。

2,心室率大于100次 / 分,一般选择 β 受体阻断剂或钙通道阻断剂及洋地黄类药物。

,

这三种药物具体怎么选呢?

看EF喽。

如果EF大于40%,则选用 β 受体阻断剂或钙通道阻断剂。

如果EF小于 40% ,则选用洋地黄类药物。







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