【CCOS未完待续】视觉质量研究所：“较真”只为清晰“视界”

无论是飞秒激光还是准分子激光，传统模式的矫治对象一般都是近视、远视、散光，这些都属于低阶像差范畴。裸眼视力≥1.0已经不是我们的唯一追求，视觉质量已经远超越了低阶像差的范畴，它受到高阶像差（慧差、三叶草、球差等）的影响。那么如何评价屈光手术的“优”和“劣”？

视觉质量研究所的任务就是制定屈光手术前、后视觉质量评估的体系和标准，用以评价屈光手术的“优”和“劣”，其中包括：

• 主观的视觉质量评估体系，包括视力、对比敏感度、调查问卷图像识别打分体系 （ 星爆、 眩光、 光晕 、 鬼影 ）

• 客观的视觉质量评估体系，包括全眼像差、角膜像差等的测量及其与视觉质量的关系

视觉系统成像质量评估的客观方法是针对眼球屈光系统成像质量的评价，包括

• 波前像差（wavefront aberration，WA）

• 基于双通道原理（double pass）的视网膜散射光分析（straylight）

• 点扩散函数（point spread function，PSF）

• 调制传递函数（modulation transfer function，MTF）

人眼像差的来源于泪膜、角膜、晶状体、前房和后房厚度的不均匀，表面曲率的偏差；眼屈光介质的不正常，如炎症、疾病和年龄因素导致的折射率异常；眼内各光学系统的不同轴或遗传引起的各像差不能补偿。像差主要受年龄、瞳孔直径、调节状态、各类屈光手术和眼表情况等因素所影响。目前瞳孔与视觉质量的关系尚有争议，但一般而言，直径过大的瞳孔因高阶像差的增加可使视觉质量明显下降，而较小直径的瞳孔可通过影响焦深，并将因高阶像差形成的模糊成像效应控制到最小，而获得更好的视觉质量。