主要观点总结
本文报道了澳大利亚莫纳什大学Flavia M. Cicuttini团队最新的随机临床试验结果，发现二甲双胍能够缓解超重或肥胖伴膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛症状。研究结果显示，连续服用二甲双胍半年，患者的膝关节疼痛和僵硬得到明显缓解，功能有所提高。该药物还具有多种潜在治疗作用，包括降糖、减轻体重、改善心血管健康等。此次研究通过临床试验验证了二甲双胍在膝关节骨性关节炎治疗中的效果，为未来该药物的应用提供了新的常规治疗选择。
关键观点总结
关键观点1: 二甲双胍缓解超重或肥胖伴膝关节骨性关节炎患者的膝关节疼痛症状
研究发现，连续服用二甲双胍半年，患者的膝关节疼痛和僵硬得到明显缓解，相较于安慰剂组具有统计学意义的改善。
关键观点2: 二甲双胍的多种潜在治疗作用
除了治疗膝关节骨性关节炎，二甲双胍还能有效控制血糖，减轻糖尿病症状。此外，它还被发现具有减轻体重、改善心血管健康、延缓衰老、克服癌症治疗耐药等多种潜能。
关键观点3: 二甲双胍的安全性得到证实
实践中二甲双胍的安全性反复得到证实，即使在备孕、妊娠期间也可服用，父母使用二甲双胍不会增加后代先天性畸形风险。
正文
二甲双胍，作为治疗2型糖尿病的常规药物，已经陪伴患者走过了几十年。
它不仅能有效控制血糖，减轻糖尿病症状，近年来关于二甲双胍的研究更是层出不穷，揭示了它在多种疾病中的潜力。比如，除了降糖作用，它还被发现有减轻体重、改善心血管健康、延缓衰老、克服癌症治疗耐药等诸多潜能。二甲双胍的安全性更是在实践中反复得到证实，
即使是备孕、妊娠期间也可服用，父母使用二甲双胍不会增加后代先天性畸形风险
。
这一次，二甲双胍快速抵达了新的“战场”。
膝关节骨性关节炎是一种全球常见的退行性关节疾病，其特征是膝关节软骨逐渐受损
。随着软骨的磨损，关节内的骨骼开始相互摩擦，导致疼痛、肿胀、僵硬和活动能力下降。而
导致关节长期磨损引起的除了年龄增长，体重也是一大影响因素，超过半数的膝关节骨性关节炎患者属于超重和肥胖
。
既往研究提出，二甲双胍可能通过其多重作用机制缓解膝关节疼痛，包括减轻炎症反应、改善葡萄糖和脂质代谢、降低胰岛素抵抗，以及激活腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）信号通路等
。而这项随机、双盲的临床试验，正式将这一想法落实在临床上。
该研究在澳大利亚进行，研究者通过社交媒体和地方广告共招募107名符合条件的超重或肥胖膝关节骨性关节炎患者。入选的标准包括年龄超过40岁、体重指数（BMI）≥25、膝关节疼痛持续超过6个月且视觉模拟评分（VAS）大于40 mm。
VAS是一种常用的疼痛评估工具，使用一条100 mm长的直线，两端分别标注“无痛（0）”和“剧痛（100）”。患者需要在这条线上的某一点作标记，表示他们感受到的疼痛程度。然后，研究人员测量从起点到患者标记点的距离（以毫米为单位），这个距离数值就是VAS评分。
参与者中，54人被随机分配至二甲双胍组，53人分配至安慰剂组。
所有人在研究开始时接受了6个月的治疗，每天服用2000 mg的二甲双胍或者安慰剂
