主要观点总结
文章介绍了在2025年欧洲肺癌大会（ELCC）上关于肺癌治疗的最新研究进展。重点介绍了三个研究：ADRIATIC研究、KEYNOTE-799研究和LAURA研究。文章详细阐述了这三个研究的目的、方法、结果及专家点评。
关键观点总结
关键观点1: ADRIATIC研究探索了度伐利尤单抗巩固治疗对局限期小细胞肺癌（LS-SCLC）患者的疗效和安全性。
研究显示，度伐利尤单抗可降低患者胸内和胸外进展的风险，并可能降低中枢神经系统（CNS）的进展概率。然而，也指出胸内失败率仍然较高，并讨论了是否需要加强放射治疗的问题。
关键观点2: KEYNOTE-799研究评估了帕博利珠单抗与cCRT同时给药在不可切除III期局部晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC）患者中的疗效和安全性。
研究显示，该治疗方案表现出良好的疗效和安全性，队列A和队列B均表现出较高的客观缓解率和极低的疾病进展率。同时，该化疗-免疫联合方案展现出良好的耐受性特征。
关键观点3: LAURA研究探索了奥希替尼巩固治疗在根治性放化疗期间/之后无进展的III期不可切除EGFR突变NSCLC患者的疗效与安全性。
虽然最终的研究结果OS数据未达到统计学意义上的差异，但奥希替尼组显示出明显的OS改善趋势。专家点评中提到研究设计中的一些问题以及EGFR突变阳性NSCLC的侵袭性生物学特征。
正文
值得注意的是，大多数疾病进展表现为孤立性转移灶，且中枢神经系统（CNS）是最常见的转移部位。数据显示，
无论患者是否接受预防性脑放疗（PCI），伐利尤单抗巩固治疗可降低约50%的CNS进展概率。值得关注的是，未接受PCI组患者表现出更高的CNS进展率。因此，PCI在LS-SCLC治疗中具有重要的临床价值。
ADRIATIC研究中首次进展时新发胸外病变数据
至CNS转移/死亡时间的数据也显示，相较于安慰剂，伐利尤单抗巩固治疗可以降低36%的CNS转移/死亡风险。
基于这一研究，Rafal Dziadziuszko教授总结道，
度伐利尤单抗巩固治疗可改善LS-SCLC患者胸外和胸内进展情况。尽管有所改善，LS-SCLC患者的胸内失败率仍然较高，这引发了关于是否需要加强放射治疗的讨论。此外，度伐利尤单抗巩固治疗后，尽管脑转移的发生率较低，但仍然可以观察到PCI的效果。
KEYNOTE-799是一项II期的非随机试验，旨在不可切除III期局部晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC）患者队列中评估帕博利珠单抗与cCRT同时给药的疗效和安全性。此次ELCC会议公布了其最终分析结果
[2]
。
经证实的肿瘤缓解数据显示，队列A与队列B的客观缓解率（ORR）相近，均超过70%。Rafal Dziadziuszko教授强调，
在涉及放疗的临床试验中，
肿瘤缓解效应的归因分析存在复杂性——难以明确区分单纯放疗、放化疗综合干预或放化疗联合其他治疗的独立贡献
