医生值班时被安排手术，差点出事故！医生“一岗双责”引热议，原因何在？

华医网 · 公众号 · · 2025-06-01 05:38

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对此，一名三甲外科医生认为：“值班时做手术这个现象非常普遍，明明是不被允许的事情， 但有些科室碍于人手短缺，医生在值班时还会被分配其它的工作。 就比如值夜班时被安排手术，我就经常这样一岗双责，我时常想，科室胆子真的那么大吗？值夜班时病房是没有医生的，只有两个护士，我在手术室里做手术，要是病房里的患者出现意外，我这边又下不了手术台，该怎么办？”

另一名医生则表示：“现在医院亏损严重，也不敢招新医生，会增加成本，所以科室不愿意增加人手，时间一长，科室就会出现医生不够用的现象。在这种情况下，一定会出现医疗风险，比如值班医生上手术，病房里没有医生，一旦住院病人出现病情变化，就得不到及时处理。 ”

“科主任要求在值班医生手术时让其他医生替班，这很难做到，因为医生本来就少，你怎么可能让刚下班的医生又回到病房替班呢？再说现在医患关系紧张，医生待遇不高，医生普遍对医院有怨言，替班行不通的。”

值班医生能否参加择期手术或门诊工作？

医生值班时被安排手术或者坐门诊的情况并不少见，那么，这是不是被允许的呢？

根据 十八项核心制度中 的值班和交接班规定， 值班医师不能“一岗双责”，不得擅自离开工作岗位，不得参与择期手术或门诊工作。 医生值班职责应包含本科室所有患者的非预期事件的处置，往往带有突然性，值班医师应当随时待命，因此本科室或病区值班医师原则上不得参与择期手术，若因专业需要必须参加时，应有相同或更高级别资质医师接替值班并在岗，告知当班护士，同时报备医疗管理部门后方可参加。

从值班制度中可以看出，值班医生的一岗双责是不被允许的，那为什么好多医院好多科室还要给值班医生安排手术或门诊呢？

5月24日，一名认证为“三甲肝胆外科副主任医师”的博主回答了这个问题。

他在文中说道：“一岗双责的问题终于被拿到台面上讨论了，我就说说我们科室的情况。作为三甲肝胆外科，是大科室，病人那是真的多，我们肝胆1区，总共15个正规医生，副高以上6个。副高是做手术的常备军，几乎隔一天都有连台手术。在值班问题上，副高和主治也没什么不同，每周都要值班，值班时如果是工作日，手术也是正常安排的，